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结肠息肉随着电子结肠镜的普查而大量发现，其中又有百分之九十的息肉可以在内镜下做切除，堪称微创典范。

老李是一家企业的后勤人员，近一段时间以来，自觉大便不规律，色暗，手纸可以看到粘液，伴有淡色血液，从来都很重视养生的老李立即赶到医院，在肛肠科门诊进行咨询求诊，医生门诊化验粪常规隐血提示隐血++，脓细胞+，建议老李行胃肠镜检查！胃镜没有发现异常，但是在肠镜的检查中，距离肛门30厘米处发现了一枚4*3厘米的粗蒂息肉，表面有充血水肿，貌似桑葚状，活检病理报告提示管状绒毛状腺瘤。

老李表示除了这次的粪便表现异常之外，其他什么症状没有，也就是说此次结肠腺瘤也是无意之中发现，老李非常关心此处腺瘤如何处理，医生给他做出了详细的治疗指导方案。

一般来说，这样的结肠息肉(腺瘤)我们也可以在内镜下给予切除，ESD技术的成熟，我们可以行粘膜下结肠腺瘤剥离术，切除后的创面可以电凝，药物注射，钛夹夹闭等，预防出血和穿孔。术后给予饮食指导。

EMR对于增生性息肉，小于1厘米的息肉，光滑，无分叶，圈套器电切除即可，巨大息肉可以分次圈套切除，切除之组织常规病理检查，如发现癌变情况，视具体情况给予补做内镜下ESD，或者外科肠管切除手术！

老李的整块结肠腺瘤病理结果出来了，没有发现癌变，医生交代定期门诊复查肠镜！