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?贫血是临床常见慢性疾病,具有反复发作特点。生活中很多人认为贫血容易治疗,并不是大病,平时多吃含铁食物或自行买补铁药物就可以纠正贫血。贫血症状得到纠正,真正引起贫血的病因则被忽视。
?贫血病因大致可分为:红细胞生产减少性贫血,多因人体内缺少造血时所需物质;溶血性贫血,红细胞破坏速度加快导致骨髓无法正常造血;失血性贫血,多为体内血液流失所致。对于贫血,除了要注意自身饮食习惯的改变及血液系统疾病的检查,还需要警惕体内慢性失血导致的顽固性贫血。
? 近期收治一位85岁老年女性患者。该患者半年余前出现反复贫血症状,被诊断为缺铁性贫血,并予药物对症治疗,贫血症状反复。后患者于门诊就诊,行直肠指检发现距肛门6cm位置触及占据肠腔1/2周质硬肿块,退指指套血染,考虑直肠癌。进一步肠镜检查并经病理证实为直肠腺癌。予行腹腔镜直肠癌根治术,手术顺利,术后患者恢复良好顺利出院。
? 因此,对于反复贫血服药效果改善不明显的患者,除了排除常见贫血原因,还需要注意消化道肿瘤所致隐性出血可能。
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