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? ? ? ?曾经有小孩的家长到门诊来咨询,“我看到邻居家小孩才两岁多,就得了肛瘘,吃了很多药,也外用了各种药,一直不见好,后面还是去医院做了手术,术后换药了一个月,才慢慢好起来。可是听说前两天肛瘘又发了,医生告诉他还是需要手术。全家人都快崩溃了。我家小孩现在也是两岁多,经常和他一起玩,我也很担心我家小孩会不会得肛瘘,你们医院有什么疫苗打,可以预防肛瘘么?”我告诉这位妈妈,肛瘘不是传染病,不会传染的,也没有相关疫苗可以注射预防肛瘘。随后给她详细讲解了肛瘘的成因,她才放下疑虑,带着小孩回家去。
? ? ? ? 在这里,应当给各位家长朋友们解释一下什么是疫苗,什么是肛瘘。
? ? ? ? 所谓疫苗,是用病原微生物制作的用于预防接种疾病的生物制品,它分为活疫苗和死疫苗两种。我们常常听说的疫苗有卡介菌疫苗,脊髓灰质炎疫苗,这些称为活疫苗;而百日咳疫苗,伤寒疫苗则是死疫苗。很多疫苗在学龄前就会接种完成,接种疫苗是预防和控制传染病最经济、有效的措施,对于家庭来说也是减少成员疾病发生、减少医疗费用的有效手段。而肛瘘不是传染病,因此也没有开发相关的疫苗。
? ? ? ? ?肛瘘是肛周皮肤与肛管或直肠之间形成的慢性感染性通道,在我国肛肠疾病的发病率中约占1. 67%~3. 60%。多发生于青壮年,少数婴幼儿也可能发生肛瘘。往往与急性腹泻导致的肛窦感染有关。肛瘘由内口,瘘道,外口三部分构成,由于肛管内高压,肠道肛管的粪性液体会经内口流入,引起肛周反复的感染,导致肛瘘不能自行完全愈合,因此药物和外敷治疗都没有很好的效果,目前主要的治疗手段为外科手术治疗,将内口,瘘道及外口敞开,这样即使有粪便污染,稍清洗就会带走,不至引起反复持续的感染,故而最终会愈合。也有个别情况,患者内口自动闭合了,这样也不会有粪便污染,因此这种肛瘘得了也不会再一次发作。
? ? ? ? ?预防肛瘘最有效的方法是防止经常的腹泻,因为肛窦是开口向上的一个结构,而腹泻时,会有少量的稀便进入到肛窦之中,出不来的话,就会堵塞肛窦内腺管的开口,引起腺液滁留继而发炎感染,最终形成肛周脓肿或肛瘘。肛瘘其他预防注意点就是要保持大便软而通畅,大便过于干硬,会损伤肛管,诱发肛瘘;经常注意清洗肛门,保持局部干净;有肛门不适症状时,及时就诊,防止疾病演变成肛瘘。
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