健康知识库

? ? ? 混合痔术后恢复期间可能会遭受的痛苦往往是很多患者在肛肠科大门口踟蹰不前，下不了决心做手术的一个重要原因。因此如何解决患者心里疑惑与焦虑，减轻术后的痛苦，是我们要共同面对的问题。

? ? ? ? ?肛肠科术后最常见的并发症是疼痛。肛门部位有丰富的神经，且伤口一般不行缝合，因此开放性的在大便，分泌物的刺激下会出现灼热性疼痛；即使是行PPH术，也可能因为粘膜的牵拉反应出现肛门胀痛。那么，如何处理呢？手术后，及时在创面上注射稀释的亚甲蓝，可起到长效止痛的作用。术后每一次换药前，用温水坐浴，换药时在肛内塞双氯芬酸钠，换药后给予红外线照射等理疗方法，可明显减轻疼痛，提高患者的满意度。

? ? ? ? ?混合痔术后最重要的是如何维持患者排便通畅。如果排便不畅，大便努挣，很容易导致肛周保留的皮肤水肿。一般我们建议手术当日不宜排便，以免引起伤口出血，术后48小时后解第一次大便较好。术后恢复期间，应嘱患者每日排便1次，尽可能在每日早餐后排便，排便时间为2-3钟为宜，坐式排便为好，这样方可建立定时排便的习惯。排便时注意力要集中，不要看书报、抽烟，嘱患者有便意时，不要害怕疼痛而有意克制和忍耐，应立即去排便，以免导致便秘。若是大便不通畅，可以应用乳果糖或聚乙二醇维持大便。

? ? ? ? ?在饮食方面应该把握两个原则，一是清淡，易消化，不要吃辛辣刺激性食物，不喝酒；二是进食后要能使大便通畅，因此鼓励患者多饮水、多食新鲜蔬菜和水果，以保持大便通畅。

? ? ? ?在伤口的护理护理方面。由于混合痔术后一般是开放性切口，肛门皮肤受损，保护屏障受到破坏，细菌较易繁殖，故应做好伤口护理。术后应保持肛周皮肤的清洁、干燥，每日便后用温水清洗肛周，在换药前应使用坐浴，一般选用高锰酸钾 (1:4000)或中药浴液，水温保持在30-50℃左右，体感温度合适为宜，坐浴时间15-20分钟。冬季应注意防寒保暖。

? ? ? ? 最后要健康教育。因为痔疮术后仍可能复发，因此应告知患者饮食要规律，多食新鲜蔬菜和水果，忌辛辣等刺激性食物，戒烟酒。指导患者养成良好的排便习惯，保持大便通畅及肛周卫生；在生活中应避免久站、久坐、久蹲；经常做肛门提肛锻炼，每日3次，每次40- 60 次，可防止痔疮复发。