健康知识库

? ? ? ? 肛瘘是肛管直肠附近间隙因感染，损伤或异物等因素导致的肛周感染性疾病。由于直肠腔内压力较大，肠道内含细菌的分泌物或粪便会进入到窦道内，引起慢性持续性感染。如果窦道内的炎性物能够从肛瘘外口流出来，那么就是处于慢性炎症状态，属于肛瘘的发作间歇期；如果窦道内的炎性物不能流出来，那么就会聚而成脓，局部红肿热痛，形成肛瘘的急性炎症状态，属于发作期。

? ? ? ? 由于肛瘘的这种病理特点，因此它是不能自愈的，必须手术治疗。既然手术是唯一的治愈途径，那么什么时候做手术是最佳的手术时间呢？最好选择在肛瘘发作间歇期做手术，因为这时候患者的身体状态最好，最有利于伤口的恢复；此外，慢性炎症期，瘘管壁纤维化，不会形成新的支瘘管，手术过程中不会遗漏分支窦道；还有，炎细胞对周围组织的浸润范围有限，这样做出的切口相对比较小，有利于伤口的愈合。相反，急性炎症期，则可能增加手术失败的风险或者导致伤口面较大。

? ? ? ? ? 对于手术时机的把握，还应当看患者平时的身体状态。如果患者既往患有糖尿病，结核病，白血病，这些疾病会降低人体的自我修复能力，使伤口愈合缓慢，甚至迁延不愈，因此要首先进行相应的内科治疗，待到疾病控制到最佳状态时行手术；如果患有急性肠炎，肛周急性皮肤病，那么应当治疗稳定后再行手术；如果患者凝血功能障碍，合并肛周恶性肿瘤，那么应当避免手术。