健康知识库

随着生活节奏的加快，人们在生活、工作上的压力越来越大，再加上饮食上没有注意，越来越多的人患上了肛肠疾病。当疾病达到一定程度时，则只能通过手术来根治。而许多肛肠病患者，由于术后保养不当，导致肛肠疾病反复复发，给患者带来不必要的麻烦。因此，和大家一起分享一下肛肠疾病术后有哪些需要注意的事情以及该如何保养。



术后活动




一般不限制。术后3小时之内不可以下床活动。2—3天之内 应以卧床为主，适当卧床休息对减少肛门刺激、疼痛、出血、避免体位性低血压非常重要。在创面愈合之前，禁止过度劳累、活动过多，尤其在痔核脱落期更应避免剧烈活动。


术后饮食




一般情况下，术后当日即可饮水、半流食。次日起普通饮食。要求易消化、蛋白质丰富，多食蔬菜水果，多饮水，保持大便畅通。忌食辛辣、厚味刺激性食物，忌酒、辣椒及牛羊肉等。

排尿排便




a、术后鼓励患者适当饮水，大多数患者都能自行排尿。少数排尿不畅者需嘱其消除紧张，鼓励和诱导自主排尿。个别出现尿潴留者可行导尿。凡术后当日患者，必须自行排尿后方可准予离院。

b、要求最好在术后24小时之后排便。为防止大便干燥应给予润肠药物口服。需关注大便次数，尤其要关注大便排出量。患者如出现排不出便、肛门坠胀，甚至还伴有小便困难，要注意是否存在粪便堵塞，应及时灌肠清除积存的大便，以免患者反复蹲厕、加压怒致使伤口水肿、出血。


术后疼痛




肛门手术部位神经丰富，对疼痛敏感性强，加之精神紧张，术后会有不同程度的疼痛。疼痛多在术后2—4小时出现，呈烧灼样痛，持续2—3小时后会逐渐缓解。一般多数患者都可耐受，对疼痛明显者，可给予止痛治疗。


出血


　　

术后出血可分为原发性出血和继发性出血。

原发性出血多发生在24小时之内。原因往往是肛门伤口敷料压迫松脱或术中小动脉止血不彻底、结扎线滑脱、或手术当日排大便引起。

继发性出血发生在手术24小时之后，尤其在术后7-12天之间。多因大便干燥、扩肛或剧烈运动造成创面损伤和血栓脱落、内痔痔核坏死脱落，或结扎部位继发感染、组织坏死、血管破裂而发生出血。

出血形式可分为两种

1、向外出血。注意观察可及时发现，出血可渗透纱布、内裤或床褥等。

2、向内出血。这种出血比较隐匿，但却凶险。症状有肛门下坠、肛管发热感、有便意，稍用力肛门会有血液流出。血多呈黑褐色且夹 有血块，出血量较多时，可有头晕、眼花、恶心、心慌乏力、脉搏加速、血压下降、站立不稳甚至昏倒在地。

最后，对于术后出血要引起高度关注。24小时之内任何肛肠手术患者均应列为观察原发性出血的对象;对继发性出血重点关注对象是直肠息肉切除术者、痔结扎术者和高位肛瘘手术患者。