大肠黑变病是一种以大肠粘膜色素沉着为特征
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大肠黑变病是一种以大肠粘膜色素沉着为特征的非炎症性良性可逆性疾病。因大肠粘膜在内镜镜下呈棕褐色或黑色而得名。
大肠黑变病因：大肠黑变病发病机制尚不明确，综合归纳主要有：
1、滞留学说，即与慢性结肠梗阻有关，由于慢性梗阻致食物残渣滞留，蛋白分解产物在酶的作用下变成色素颗粒沉积于肠粘膜。
2、吸收学说，即由结肠吸收了肠道细菌合成的色素颗粒或结肠排泄色素颗粒的能力降低所致。
3、刺激学说，即由于泻剂中含树脂性物质的刺激，在大肠内合成色素颗粒后沉着于肠固有层，被吞噬细胞吞噬所致。
4、损伤学说，即泻剂引起肠上皮细胞损伤，该损伤细胞被固有层中的吞噬细胞吞噬，这些大细胞浆中色素团使肠粘膜表现为黑色。
5、酶异常学说，即在一些人的肠粘膜下神经丛中有异常酶的存在，泻剂激活了这些酶的活性，从而使色素积聚，神经功能紊乱等。
检查诊断
临床常以便秘和腹痛或腹部不适等症状为主要表现。表皮基底细胞液化变态，真皮浅层血管周围淋巴、组织细胞浸润，可见噬黑素细胞及游离黑素。
此病应与棕色肠道综合征相区别，后者见于成人乳糜泻有维生素E缺乏者，脂褐色素沉积于肠道平滑肌细胞核周围，使小肠和结肠外观完全呈棕褐色，但结肠粘膜可无色素沉着，病理学的表现为结肠粘膜上皮细胞大致正常，粘膜下层增厚水肿，固有层有数目不等的含色素颗粒的单核吞噬细胞，有的散在，有的成簇出现。
治疗护理
大肠黑变病是一种可逆性疾病，解除便秘及排粪困难的原因，如多吃蔬莱、水果等含纤维多的食物，以及多喝水、多锻炼，减少便秘或排粪困难。对引起排粪困难的直肠前突、直肠内套叠、耻骨直肠肌综合征等病应采取相应的治疗措施，如直肠前突修补、直肠内套叠固定术、耻骨直肠肌部分切除术，以恢复正常排便，防止泻剂的大量滥用是治疗黑变病的有效方法。已有报道因直肠前突及直肠内套叠长期服用泻药引起的结、直肠黑变病患者，行直肠前突修补及内套叠固定术后，排便正常，停服泻药1年后复查，黑变病消失。
预防保健
重在调整饮食，多食粗粮、蔬菜和水果，少食辛辣刺激食物，增加运动量，保持心情愉快，养成定时排便习惯，如需用药也应在医生指导下用药。