健康知识库

便秘表现为持续排便困难、排便不尽感或排便次数减少（每周少于3次）。排便困难包括排便量少、干结、排便费时和费力、排便不尽感，甚至需要用手法帮助排便。排便次数减少指每周排便次数少于3次或长期无便意。慢性便秘的病程至少为6个月。功能性便秘通常分为三种：1、慢传输型便秘是最常见的类型，指由于结肠动力障碍，使内容物滞留于结肠或结肠通过缓慢的便秘，结肠测压显示结肠动力降低，导致结肠内容推进速度慢，排空迟缓。同时可能伴有其它自主神经功能异常所致的胃肠功能紊乱如胃排空迟缓或小肠运动障碍。临床表现多为排便次数少、粪便质地坚硬、无便意。用闪烁照像术或不透X线标记物法检查提示结肠通过时间延缓可确定诊断。2、出口梗阻型便秘具有正常的结肠传输功能，由于肛、直肠的功能异常（非器质性病变）如排便反射缺如，盆底肌痉挛综合征或排便时肛门括约肌不协调所致。包括横纹肌功能不良，直肠平滑肌动力异常，直肠感觉功能损害，直肠前突，肛门括约肌失协调症以及盆底痉挛综合征等。临床表现为排便困难，肛门直肠阻塞感，排便时需要用手协助。多发生于儿童、妇女和老年人。3混合型便秘具有慢传输型和出口梗阻型便秘的特点。该型可能是由于慢传输型便秘发展而来，也有人认为长期的出口梗阻影响了结肠排空继发结肠无力。为明确诊断，至少需要做电子结肠镜检查，排粪造影检查，结肠传输试验检查，才可以判断属于那种类型的便秘。