健康知识库

  胆囊息肉为胆囊壁向胆囊腔内突出或隆起的病变，是术前形态学和影像学诊断概念。病理上主要有胆固醇型、炎性息肉、腺瘤型息肉，少见的有神经内分泌瘤。良性多见，恶性发生率很低。在胆囊切除的标本中，腺瘤型息肉恶变率为1.5%，被认为胆囊癌的癌前期病变，所以胆囊息肉恶性很少见，临床上关注的是容易的恶性变的息肉，目前的检测手段主要有彩超，主要根据胆囊息肉大小、数目、基底、形态判断胆囊息肉是否需要手术治疗。胆囊息肉大部分是胆固醇型息内，是良性的，而对于良性的病变均行胆囊切除是不科学的。

  出于保护胆囊功能考虑，避免发生胆囊切除术后的远期合并症，对于胆囊息肉的处理也不一定均行胆囊切除术，这一定得到越来越多专家的共识。

  对于胆囊息肉病例可行“内镜微创保胆取息肉”方法，其5年复发率仅为1％，术中在胆道镜的直视下摘除息内，对于有异议的息肉即刻送冰冻病理活检，若为恶性则行胆囊切除根治，若是良性则保留胆囊，如此避免了绝大部分良性息肉遭受切除胆囊的厄运。此法是根据胆囊息肉的病理性质决定是否切除胆囊，被认为是目前胆道外科临床中最合理、最科学的治疗方法。