健康知识库

在我的在线咨询患者中，有一部分乙肝患者，他们或是知道自己有乙肝，但对医生告知的不需要治疗感到困惑，或是初知患了乙肝不知如何治疗而感到迷茫，现在就来科普一下乙肝什么情况下需要抗病毒治疗，除了需要抗病毒的情况其余的就是不需要抗病毒的情况了。
第一种情况就是转氨酶（主要是谷丙转氨酶）大于或等于正常值的两倍，而且乙肝病毒量大于20000UL/mL（HBeAg阳性）或者病毒量大于2000UL/mL（HBeAg阴性）；
第二种情况就是年龄大于40岁，转氨酶在正常值的一到两倍之间或有肝纤维化；
第三种个情况就是乙肝肝硬化；
在开始治疗前应排除由药物、酒精或者其他因素所致的转氨酶升高，也应排除应用降酶药物后转氨酶暂时性正常，这就解释了为什么医生在确诊患有乙肝的病人也不是立即就给予抗病毒治疗，而是建议先应用保肝药物治疗一段时间，如果正常了，需要定期复查，如果转氨酶反复升高，才会建议抗病毒治疗，所以建议乙肝患者在确诊乙肝后，不要着急，遵从医生医嘱，可能不需要用药，可能只需要应用保肝药，可能直接就应用抗病毒药，不同情况有不同治疗方案，希望大家看到这个小科普，对您有帮助。