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在网上咨询工作中，经常遇到患者查出了胆囊结石，一下就慌了，不知该怎么办，尤其在多方咨询过程中，有的说保守，有的说手术，究竟什么情况应该手术，什么情况应该保守，可能您看以后还是无法判断，这就是医学的不确定性，但至少让您知道大致情况，有助于您决定治疗方案。胆囊结石的治疗分以下几种情况：
第一：体检时发现的结石，既往无任何不适症状，这样的结石我们叫做静息结石，这样的结石一般不超过2.0cm不用治疗，有研究表明这种静息结石20-35年的观察期内出现结石梗阻等并发症的患病率不超过20%，如果您连这20%的可能性也不想发生，那还是去做手术吧；
第二：对于伴有经常性胆囊炎发作，胆壁增厚，即使结石小于1.0cm，也建议手术治疗；
第三：对于无症状的结石大于2.0cm建议手术治疗，有大数据的研究发现结石大于2.0cm的患者患胆囊癌的几率是小于1.0cm者的5倍，大于3.0cm者是小于1.0cm者的十倍；
第四：对于伴有糖尿病的胆囊结石病人，包括无症状和有症状者，在出现糖尿病的并发症之前将胆囊切除比较安全；
第五：对于胆囊结石合并胆囊息肉的患者，如果没有症状，结石不超过2.0cm，息肉不超过1.0cm，可以每三个月到半年复查一次，观察病情变化，如果同时伴有胆囊炎，不论结石和息肉多大，都建议手术治疗；
对于胆囊结石的保守治疗用药方面，我的建议不多，主要是因为临床上没有对胆囊结石很有效的药物，如果想用可以试试熊去氧胆酸、胆舒胶囊、溶石素等，但效果不确切；
以上就是我在临床工作中的对于胆囊结石治疗的一点体会，希望对您有帮助！
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