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? ? ? ?胆囊结石是临床上非常常见的一类疾病,大部分胆囊结石的患者,如果结石没有造成胆囊管的堵塞,可没有明显的腹痛、腹胀等临床症状。一般来说胆囊内的结石有多发或单发,大结石或小结石之分,那么对于胆囊多发小结石的患者,临床上需要如何正确处理呢?下面我们大家一起来学习一下。
? ? ? ?胆囊内多发点儿小结石绝大部分属于胆固醇结石。体积较小的胆囊结石可随胆汁流动进入胆囊管或胆总管,一旦结石造成胆管的嵌顿或堵塞,会造成胆汁的排泄不畅,出现胆管痉挛,从而引起患者腹痛,腹胀,恶心呕吐等临床症状。另外,体积较小的胆囊结石若堵塞到胆总管的末端会影响到胰腺正常排泄胰液,诱发胆源性胰腺炎等严重的并发症。胆总管结石完全嵌顿也可引起急性化脓性梗阻性胆管炎,由此可见,胆囊多发小结石一旦出现并发症是比较凶险的。
? ? ? ?临床上如果发现患者多发胆囊小结石,建议患者及时行手术治疗切除胆囊和结石。微创手术切除胆囊,创伤相对较小,患者术后恢复较快,大部分患者术后48小时可逐渐恢复流质饮食,术后3-5天可逐渐恢复正常达到出院的标准。如果患者年龄较大,合并有糖尿病,低蛋白血症等基础疾病此时患者无法耐受手术。建议患者低脂清淡饮食,如果胆囊结石伴有胆管炎的发作,可考虑超声引导下行导管穿刺引流,进行姑息性治疗,避免引起严重并发症。
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