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? ? ? ?临床上依据胆管结石的部位不同,可以分为肝内胆管结石和肝外胆管结石两种类型。大部分肝内胆管结石的患者不会出现明显的临床症状,可以采取密切观察,保守治疗的方法。而肝外胆管结石的治疗是临床上经常遇到的重点和难点,下面我们大家一起来学习一下。
? ? ? ?人体的胆管系统非常复杂,且胆管的直径非常细,一旦伴有结石,形成结石很难自行的排出体外。因此,大部分患者需要经过手术治疗,才能够彻底的治愈肝外胆管结石。
1,传统的开放手术行胆管切开胆道镜取石治疗,该手术的创伤相对较大,手术后患者需要留置T管引流至少2到3个月,增加了患者术后的护理难度。临床上一般不作为首选治疗方法,但对于结石体积较大,微创手术难以处理的情况,传统开腹手术仍然是最经典的方案之一。
2,腹腔镜下微创手术胆管取石治疗,微创手术避免了传统的腹部切口患者术后恢复较快,但由于手术过程中需要切开胆管,术后患者仍然需要留置T管两个月。这种方法也是临床上经常采用的方法之一。
3,内镜逆行胰胆管造影加取石治疗,这是目前临床上应用范围最广泛的治疗肝外胆管结石的方法。该方法像做胃镜一样,经口腔到达胆管的下端取出结石,结石随肠道内容物排出体外,腹部没有明显的创伤,术后也不需要留置T管,患者的恢复时间较快。但该手术的治疗费用相对较高,且一旦出现并发症往往属于胰腺炎,胆道出血等比较严重的情况。
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