编辑:ddayh.cn
随着社会进步,人类的预期寿命不断延长,跟年龄老化相关的一些疾病也随之增长。表现在我们的听觉器官,就是随着年龄增长出现进行性听力减退,即老年性聋,多表现为双侧对称性,是人体老化过程在听觉器官中的表现。听力下降在老年人群中是一个非常普遍的现象,流行病学调查表明:在55-64岁的人群中的发生率为10.1%,随着年龄进一步增加(65-74岁),其听力下降的比例也增加到26.2%。
多数老年人开始以高频听力下降为主,患者仅对门铃声、电话铃声、鸟叫声等高频声响不敏感。渐渐地,言语识别率下降,初始在公共场合特别是背景环境中有较多声音干扰时明显,这可能是引起注意的第一个症状。以后逐渐发生不同程度的交流障碍。可伴有一定程度的耳鸣,多为高调性,早期仅在夜深人静时出现,逐渐加重,持续终日。
老年性聋不仅可因外周听觉器官损害引起,还包括整个听觉传导通路的机能障碍。临床上分为中枢性和周围性二类,但以混合类型居多。老年性聋患者听觉中枢的病理变化可能与年龄增大导致听觉中枢退行性变或由于外周对中枢的信号输入减少或消失有关。
另外应引起重视的是,老年性聋患者由于长期听力障碍,同周围人的交流减少,可产生社会孤立感、被社会抛弃感,生活质量下降。这种感情上的障碍值得引起家庭和社会的重视。
目前老年性聋的治疗缺乏有效的药物,其干预的有效策略主要为配戴助听器。配戴助听器有个适应过程,每个人快慢程度不同, 有的要一两个月到半年才能习惯。一般听力损失在40~80分贝者配戴助听器的效果都不错,当然也可以根据患者的具体情况适当地扩大验配范围,但重度耳聋者助听器失真度增加,有时达不到理想的效果。对于极重度聋者,因为助听器只能扩音,无法辩音,所以只能考虑人工耳蜗植入了。
人体老化是目前无法逆转的自然现象,老年性聋的发病年龄及其发展速度与遗传因素有关,还受工作环境、基础疾病、生活习惯与社会因素等方面的影响,如环境噪声、动脉硬化、高血压、高脂肪饮食、吸烟酗酒、耳毒性药物或化学试剂、感染、思想负担重、生活压力大等。为延缓老年聋的到来,在日常生活、工作中,应从小做起,避免对听觉器官的慢性损伤。
热门鼻科