喉癌的临床分期分类
目前我国普遍应用的
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喉癌的临床分期分类
目前我国普遍应用的是国际抗癌联盟(UICC)制定的喉癌分类分期(1987年第四版)。本分类仅适用于经病理证实的癌瘤。
（一）TNM临床分类
T 原发肿瘤
TX 原发肿瘤难以判定
T。 无原发肿瘤的证据
Tis 原位癌
声门上区
T1 肿瘤限于声门上区的—个亚区，声带活动正常
T2 肿瘤侵犯声门上区一个以上亚区或声门区，声带活动正常
T3 肿瘤限于喉内，声带固定和／或侵犯环后区、梨状窝内壁或会厌前间隙
T4 肿瘤破坏甲状软骨和／或扩展到喉外组织，即口咽部或颈部
声门区
T1 肿瘤限于一侧或双侧声带（可以侵犯前或联合），声带活动正常
T1a 肿瘤限于一侧声带
T1b 肿瘤侵犯声门区一个以上部位
T2 肿瘤发展到声门上区和/声门下区和/或声带活动受限
T3 肿瘤限于喉内，声带固定
T4 肿瘤破坏甲状软骨和／或扩展到喉外组织，即口咽部或颈部
声门下区
T1 肿瘤限于声门下区
T2 肿瘤发展到声带，声带活动正常或受限
T3 肿瘤限于喉内，声带固定
T4 肿瘤破坏甲状软骨和／或发展到喉外组织，即口咽部或颈部
N 区域淋巴结
Nx 区域淋巴结有无转移难以判定
N。 无区域淋巴结转移
N1 同侧有单个转移淋巴结，其最长径等于或小于3cm
N2 同侧有单个转移淋巴结，其最长径大于3cm，小于6cm；或同侧有多个淋巴结，其中无一大于6cm者；或双侧或对侧有转移淋巴结，其中无一大于6cm者
N2a 同侧有单个淋巴结，其最长径大于3cm，小于6cm；
N2b 同侧有多个淋巴结，其中无——大于6cm者
N3 双侧或对侧有转移淋巴结，其中无一大于6cm者
N4 同侧或对侧或双侧有转移淋巴结，其中有大于6cm者
M 远处转移
MX 有无远处转移难以判定
M。 无远处转移
Ml 有远处转移
（二）临床分期
0期 TixN0M。
I期 T1N。M。
Ⅱ期 T2N。M。
Ⅲ期 T3N。M。、T1-3，N1M。
Ⅳ期 T4N。M。、T4NlM。、Tl-4N2-3M0、T1-4N0-3M1