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超声检查甲状腺具有无创、简便、实用、费用低等特点，成为甲状腺占位性病变非常好的筛选工具，广泛地用于甲状腺体检和临床鉴别诊断。

按照甲状腺B超分级来评估恶性的几率。TI-RADS分级如下:0类：甲状腺弥漫性病变，无结节，需要实验室等检查进一步诊断，如桥本甲状腺炎和亚急性甲状腺炎等;

1类：正常甲状腺，无结节，或手术全切的甲状腺复查(无异常发现者);



2类：典型而明确的良性结节，如腺瘤和囊性为主的结节;



3类：不太典型的良性结节，如表现复杂的结节性甲状腺肿，恶性风险小于5%;



4类：可疑恶性结节，4类再分成4a、4b和4c亚型，恶性风险5%～85%;



5类：是典型的甲状腺癌，恶性风险85%～100%，怀疑甲状腺恶性结节伴颈部淋巴结转移，归为5类;



6类：是经细胞学和组织学病理证实的甲状腺恶性病变，未经手术和放疗及化疗。


根据甲状腺肿瘤内部红色和蓝色及绿色的组成比例，将甲状腺结节的弹性图像为五级(或5分)：


0级：病灶区以囊性成分为主，表现为红蓝相间或红蓝绿相间。


1级：病灶弹性图像几乎全部为绿色(大于90%)，病灶及周围组织也为绿色;


2级：病灶弹性图像绿蓝相间，以绿色为主(病灶内一半以上的面积为绿色);


3级：病灶性图像蓝绿相间，以蓝色为主(病灶内一半以上的面积为蓝色)。


4级：病灶弹性图像几乎全部为蓝色(大于90%)，病灶周围组织也为蓝色。甲状腺占位性病变弹性图像分级越高，说明甲状腺占位的弹性系数大，硬度高，恶性程度越高;甲状腺占位性病变弹性图像分级越低，说明甲状腺占位的弹性系数小，硬度低，良性可能越大。以弹性评分3分为诊断界点，≥3分为恶性 ，