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滑膜炎属于外科疾病,是因为滑膜受刺激出现炎症,引起分泌液产生过多形成关节积液。分为特异性和非特异性滑膜炎。滑膜炎分为髋关节滑膜炎和膝关节滑膜炎。儿童多见于髋关节滑膜炎。滑膜炎的疗程6周左右,轻症的一般2周后可以缓解。大多数滑膜炎的孩子药物治疗3周,6周内避免负重、下蹲、爬楼、避免剧烈运动。
滑膜炎的原因有很多,常见的有创伤、变态反应、风湿和各种感染,包括细菌、病毒感染。
滑膜炎的临床表现:膝关节滑膜炎表现关节疼痛、肿胀、活动时疼痛、活动受限。关节屈曲和下蹲时时疼痛加重。
髋关节滑膜炎是儿童常见的滑膜炎,也叫暂时性滑膜炎,是儿童髋关节疼痛的常见原因。临床受以3-6岁孩子多见,男孩更多一些,会突然发病,多右侧发病,临床症状表现为痛性跛行,一侧髋关节疼痛或腹股沟部位的疼痛,被动活动髋关节会有疼痛。
滑膜炎的检查可以通过X线检查、核磁检查和超声检查来确诊。
滑膜炎诊断明确后要求卧床休息,减少关节负重和关节活动,避免大幅度活动,滑膜炎患者不宜长时间一个姿势活动或坐着。如果疼痛明显者可以口服非甾体类抗炎药物止痛。合并细菌感染可以使用抗生素治疗。治疗过程中根据孩子的情况还可以根据孩子情况给予关节腔内注入药物缓解疼痛,改善关节功能。髋关节滑膜炎还可以行牵引疗法。治疗效果不好的考虑手术治疗。
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