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三种入路人工全髋关节置换术后的跛行研究

译者 薛震 哈尔滨医科大学附属第二医院

背景:全髋关节置换术后跛行影响临床结果和患者满意度。本研究的目的是确定经后路、直接外侧入路和经改良的前外侧Watson-Jones入路行初次全髋关节置换术的跛行发生率。

方法:对152例单侧初次全髋关节置换术患者的资料进行回顾性分析，评估手术入路术后2年跛行的发生率。患者按手术入路分为3组:(1) 后方入路43例患者;(2) 直接外侧入路53例患者; (3) 采用改良前外侧入路56例患者。平均随访时间为65.04个月(24-117个月)。这期间无患者失访。

结果:后路、直接外侧入路、改良前外侧入路的跛行率分别为6.98%、7.55%、3.57%，组间差异无统计学意义；p = 0.64)。没有病人严重跛行。三组间Harris髋关节评分、髋臼假体的位置、失血量也无明显差异。改良前外侧入路的手术时间明显延长(p = 0.001)。

结论:无论手术入路如何，初次全髋关节置换术后2年跛行发生率相似。

文献来源：JBJS Open Access d 2019:e0043.