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? ? ? ? ?紧张性头痛,是成年人一种常见的原发性头痛。有文献报道,约占头痛患者的40%,女性较男性多见。原因常常与精神紧张、情绪波动、压力较大、劳累过度、熬夜、作息时间不规律、滥用止痛药物等因素有关。多数病人伴有紧张焦虑、睡眠不好等症状,女性月经来潮或更年期亦可加重。
? ? ? ? 临床表现为头部轻中度胀痛、头部压迫感或沉重感,不伴恶心呕吐、畏光或畏声、视力障碍等前驱症状。可伴头晕、失眠、焦虑或抑郁等症状。头痛期间日常生活一般不受影响。疼痛肌肉可有触痛或压痛,可出现肩背部肌肉僵硬感,有时牵拉头发有疼痛,捏压肌肉感觉舒适。疼痛常位于双侧后脑勺、颈部、前额、太阳穴、或整个头部,呈发作性或持续性,病程多较长,可持续数日或数年,常反复发作。
? ? ? ? 头颅CT或头颅核磁共振(MRI)检查结果无异常。不伴有恶心呕吐高颅压症状。故根据患者的病史、临床表现,以及头颅、颈部影像学相关检查,排除颅内和颈部疾病,如颅内占位性病变和炎症疾病、颈椎病等,通常可以确诊。需要与其他类型的头痛相鉴别。包括偏头痛、丛集性头痛、三叉神经痛、高颅压或低颅压头痛、颅内感染性头痛等。
? ? ? ? 预防紧张型头痛的建议:1.首先调整好心态,放松心情,劳逸结合,学会自我减压,适当运动锻炼身体,规律作息早睡早起。2.饮食规律,避免过多食用辛辣刺激性食品,合理膳食搭配。
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