不孕症是指：育龄夫妇同居，性生活正常未避孕，1年内未妊娠者。
不孕不育的原因有许多种，女方因素约为50%，男方因素约为30%，男女共同因素约占20%。
1.卵巢功能评估，卵巢功能评估包括年龄、基础窦卵泡数目、抗苗勒氏管激素（AMH）、性激素。
1、基础阴道B超：月经第2～5天做阴道B超检查，了解双侧卵巢窦卵泡总数目。
2、性激素6项：月经第2～5天做基础性激素检查；如闭经2个月以上，阴超检查双侧卵巢没有＞10mm的卵泡、子宫内膜厚度＜5mm可做基础性激素检查；卵泡直径＞18mm，检查E2、P、LH，了解卵泡发育情况，选择促排卵扳机时机：月经第21天检查血清孕酮，了解黄体功能；根据病情需要，可以随机检查性激素。
3、月经周期任何时间可以检查抗苗勒管激素AMH。
怀孕是夫妻双方的事情，哪怕男方以前有过和她人怀孕的经历，也必须行相关检查了解基本情况。
精液常规：3～7天未射精，手淫取精液后在60分钟内化验；精液至少检查2次，对结果存疑时，换医院复查。精子形态、精浆生化、精子DNA碎片分析，特别是精液常规提示严重少弱精子症、女方复发性流产的男性。少精子症或无精子症查性激素、抑制素B、Y染色体微缺失、染色体，必要时睾丸穿刺。前列腺液常规检查、衣原体、支原体、淋菌，生殖器彩超、血清抗精子抗体等。
3。阴道B超监测排卵，来月经5天内做基础阴超，了解窦卵泡和其他卵泡，月经第8-10天开始监测卵泡发育、子宫内膜厚度及分型，根据卵泡大小间隔2～4天检查1次。
4。输卵管通畅度检查
时间：月经干净后2～7天检查（月经12天之内）
1、输卵管通液：简单实用、价格低廉，适合无输卵管造影条件的地方使用；但对输卵管通畅性的诊断准确性仅约50%，且无法判断一侧或两侧输卵管通畅，输卵管阻塞者无法判断阻塞部位。
2、X光子宫输卵管造影：需要X光设备，有放射线；对输卵管通畅度的诊断准确性高达90%左右。
3、经阴道三维彩超输卵管声学造影：需要三维彩超设备，无放射线，准确性高，临床开展越来越广泛。
根据病情需要检查以下项目：
1、多囊卵巢综合征或肥胖：葡萄糖耐量试验、胰岛素拮抗试验、血脂、雄激素（游离睾酮、总睾酮、硫酸脱氢表雄酮、双氢睾酮、性激素结合球蛋白、促肾上腺皮质激素）。
2、痛经：CA125、CA199、子宫内膜抗体。
3、染色体核型分析，地中海贫血基因分型。
4、血栓病史或凝血功能异常、不良妊娠史：血浆D-二聚体、凝血4项、易栓症筛查、血栓弹力图、血小板聚集率，抗磷脂抗体谱。
5、宫腔镜：久治不孕、子宫内膜发育不良、子宫内膜息肉、结核病史、复发性流产等可检查。
6、甲状腺功能和甲状腺抗体检查。
7、腹腔镜：子宫内膜异位症、巧克力囊肿、卵巢囊肿、子宫肌瘤、盆腔黏连可选择腹腔镜手术
——重医附二院邹姮