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月经不调肥胖多毛症多见于多囊卵巢综合征（PCOS），肾上腺皮质功能亢进症等疾病。

PCOS是女性最常见的内分泌紊乱性疾病之一，是引起无排卵性不孕和高雄激素血症的主要原因。多见于17-30岁妇女，育龄妇女中PCOS的患病率是5-10%，占无排卵性不孕的30-60%。PCOS常见的临床表现：1.月经失调，70%的PCOS患者以稀发月经最常见，继发性闭经或者功能性子宫出血次之。2.不孕，多为排卵障碍引起原发性不孕。3.高雄激素征像，包括多毛，痤疮，肥胖，黑棘皮症。

PCOS主要通过检查血激素六项，胰岛素抵抗和高胰岛素血症检查，甲状腺功能检查来进一步指导PCOS的治疗。

激素六项主要表现：1.高雄激素血症，表现为血清游离睾酮、雄烯二酮、硫酸脱氢表雄酮升高。2.LH，FSH水平比例异常约60%的患者LH/FSH大于2，肥胖患者的LH水平一般无明显升高。3.雌二醇正常或者稍偏低。4.泌乳素升高。5.胰岛素抵抗在PCOS的人群中发病率50%以上，肥胖人群发生率40-50%，非肥胖人群约有10%发生胰岛素抵抗。

肾上腺皮质功能亢进可以表现为雄激素水平升高，孕酮高，多毛等表现，需要内分泌内科会诊和多囊卵巢综合征鉴别诊断。