编辑:ddayh.cn
? ?精子和卵子结合受精后6-7天,形成的晚期囊胚透明带消失后逐渐埋入子宫内膜称着床。着床时,内细胞群侧滋养层分泌蛋白酶,消化与其接触的内膜组织,胚泡沿着被消化的组织缺口逐渐埋入内膜功能层,同时与内膜接触的滋养层细胞迅速增殖,分化为内外两层,外层为合体滋养层,内层为细胞滋养层。滋养层细胞分裂增殖,表面呈毛状突起,以后再分支形成绒毛,此时的绒毛为一级绒毛,又称初级绒毛。绒毛表面有两层细胞,内层也是细胞滋养层,外层是合体滋养细胞。胚胎发育至第二周末或第三周初时,胚外中胚层逐渐深入绒毛干内,形成绒毛间质,称二级绒毛,又称次级绒毛。约在第三周末,绒毛内的中胚层分化出毛细血管,形成三级绒毛,这个时候胎儿胎盘循环建立。
与子宫底蜕膜相接触的绒毛,营养发育良好称叶状绒毛膜,从绒毛膜板伸出的绒毛干逐渐分支,形成初级绒毛干、次级绒毛干、三级绒毛干,向绒毛间隙伸展形成终末绒毛网。绒毛干之间为绒毛间隙。在滋养层细胞的侵蚀过程中,子宫螺旋动脉和子宫静脉破裂,开口于绒毛间隙。每个绒毛干均有脐动脉和脐静脉细小分支,母体血液以每分钟500毫升流速进入绒毛间隙,胎儿血也以每分钟500毫升流速流经胎盘,但是胎儿血与母血不直接相通,两者隔一层很薄的胎盘合体膜。胎盘合体膜可以让营养物质、代谢废物、抗体蛋白可以定向通过,大分子物质、特别是有害物质、细菌、血细胞一般的的不能通过。
所以当产妇进入第三产程,胎盘娩出脱落后,子宫没有及时收缩,胎盘绒毛着床子宫蜕膜层的血管没有闭合,就会发生大出血的情况。所以当胎儿娩出后,应该及时注意自然娩出胎盘,促进子宫收缩,预防产后胎盘剥离面血窦没有及时闭合出现大出血的情况。
热门中医儿科