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阴道腺病的发生,常常和在胚胎时期亲母亲口服过非甾体类合成雌激素,比如乙烯雌酚或者是其他的合成类雌激素有关,阴道出现腺体组织为胚胎时期的腹中肾管残余。也有的阴道性病的发生和其他的各种理化因素或者是刺激或者产生,等等改变阴道环境,而导致正常的阴道上皮组织被破坏,阴道正常酸性的ph值被改变,使阴道鳞状上皮被柱状上皮替代,发生阴道柱状上皮化生,并且进一步腺体化,也是会发生阴道腺病。这些未转化成鳞状上皮的柱状上皮,就会导致不同类型的阴道性病的发生。
阴道腺病常常波及范围比较广,有的患者是没有症状的。有的患者会有白带增多症状,表现为稀薄黏液样或血性白带,还可以表现为性生活后出血、性生活疼痛及阴道灼热感。检查阴道腺病的病灶大多是位于阴道穹隆部,或者阴道上、中段后侧壁。窥器暴露检查,可见阴道黏膜呈糜烂状,红色颗粒样或者斑点状、浅表溃疡状,有接触出血。有的有息肉样或者囊肿样突起于阴道壁。阴道触诊有时可触及直径一般在0.5~5cm阴道黏膜下硬节状或砂粒样病灶。有病变在宫颈的患者,可以发现宫颈鸡冠样突起或宫颈外翻等表现。
治疗上可以选择各种方法使得柱状上皮鳞状化生。采用高度酸化的方法,比如0.5%醋酸冲洗阴道、硼酸粉8~10g局部坐浴、冲洗阴道,有很好的治疗效果。必要时要用各种物理治疗方法破坏病灶,有恶变倾向或者恶变者必须接受手术治疗。
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