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围绝经期有功能失调性子宫出血的人群,也是要常规的先做妇科检查,先了解盆腔宫腔的情况,要先排除有妇科炎症方面的问题,常规的也要排除有宫颈病变的问题等等。有任何其他的妇科疾病问题都是要先做治疗的。
围绝经期功能失调性子宫出血,是和卵巢功能下降,分泌激素紊乱有关系。所以大多数的人群通过激素的治疗是有效的。
排除了是因为炎症,或者是子宫肌瘤,子宫腺肌症等等问题导致阴道出血的情况,如果明确是因为内分泌失调,是围绝经期功能失调性子宫出血的人群,如果出血的时间比较短,一般是可以先用激素类的药物做调理的,是要根据是否已经发生贫血的问题,根据子宫内膜的厚度等等情况,来决定雌激素和孕激素类药物的选择的。比如子宫内膜后的人群,有的是可以做诊断性刮宫手术的,或者有的可以用各种孕激素类药物,帮助撤退性出血后止血。也有的是要用短效避孕药或者是其他的激素类的药物做周期性的调理治疗的。
如果是可疑有子宫内膜病变的情况,或者是出血已经接近贫血的情况,也是可以选择做的诊断性刮宫手术紧急之血,然后加上激素药物帮助止血调理。一般做内分泌的调理用药,需要用3到6个月经周期的,同时也是要注意及时有效的补血治疗,要注意,要尽量生活规律,不可以劳累,不可以过度熬夜。
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