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新型冠状病毒肺炎在发病阶段通常具有十分典型的症状表现,一般以高烧持续不退(38.5摄氏度以上)、持续咳嗽以及呼吸困难为主要表现,同时在胸部影像表现(胸部CT或胸部X线)也有特征性的肺实质改变,最后通过新型肺炎病毒的抗体或者核酸检测即可确诊。
但是新型冠状病毒肺炎发病阶段诊断相对容易,科室难就难在早期未发病阶段,通常这个阶段也叫潜伏期,那么新型冠状病毒肺炎在潜伏期究竟如何才能做到早发现呢?
首先就是既往接触式,这一点非常重要,包括任何形式的与武汉方向的人员或者返乡人员是否有过接触,以及接触的人群里面是否有确诊患者等等,这都是早期筛查的重要参考。因为作为呼吸道传染病,只要没接触患者,包括直接的接触和间接的接触,就肯定不会被感染,因此既往接触史是甄别的首要依据。
其次新型冠状病毒肺炎在潜伏期阶段也是有一些轻微的症状的,其中有特异性高的症状,也有特异性低的症状。前者包括轻微的咽喉疼痛、低烧、头痛、咳嗽等等症状,但是由于其症状往往容易与上呼吸道感染(感冒)混淆,所以很容易被忽视。后者包括腹泻、腹痛、眼睛刺痛等等症状,这些症状由于非常不特异,因此更容易被忽视。
最后,新型冠状病毒肺炎在潜伏期是可以通过病毒的抗体或者核酸检测从而诊断出来的,其实这一点特异度最高,但是由于目前试剂盒相对短缺,并不是常规作为日常筛查手段,加上也并非所有人都有这个检查的意识,因此该方法普及度很低。
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