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小儿风热犯肺证主要是由于外感风热引起的肺气宣降失常,临床典型症状包括咳嗽、四肢酸痛、发热等,常见于肺炎、支气管炎、呼吸道感染等,小儿肺炎咳嗽也是引起症状的疾病之一。
小儿在外感风热后出现咳嗽症状需要及时进行判断,做到早发现、早治疗。通常可以通过血常规等检查确诊疾病,也可以通过外部观察一般症状、呼吸系统表现确诊,而对于治疗可以分为一般治疗,抗生素治疗以及对症治疗等。一般治疗适用于病情较轻的患儿,主要通过改善生活环境,改善饮食进行疾病控制,缓慢恢复;抗生素治疗适用于通过检查确定病原体的患者以及病情较为严重的患者,因为使用抗生素治疗容易产生抗药性,对抗生素的敏感性降低;而针对性治疗主要是根据患者临床表现症状选择治疗方法,如患者痰多时可以选择雾化治疗,呼吸困难时可以进行吸氧,但是随着发展,上述方法临床治疗效果越来越低,由于细菌抗药性的提高,人体耐药性的提高,患儿使用药物无法达到有效杀菌的效果。同时,仅使用西药治疗患者恢复较慢,容易复发,寻找一种有效的、安全的治疗方法迫在眉睫。
因此通常小儿出现风热咳嗽后通常建议采取中药宣肺泄热汤内服外敷治疗,中药宣肺泄热汤内服药方为(以九岁年龄的患儿为标准,低年龄适当减量、高年龄适当加量)甘草、麻黄各6 g,杏仁9 g,法半夏、黄芩、枳实各10 g,瓜蒌仁15 g,生石膏18 g,加水煎之,200 m L煎成100 mL,早晚各50 mL口服;外用方法为取一剂药研成粉末加入鲜姜汁和蜂蜜(比例为8:1)混匀,搅拌至膏状,外敷于患儿两侧肺腧穴,一次外敷半小时,一日两次,治疗周期为7 d。
该药方中含有杏仁、瓜蒌仁以及法半夏,能够有效止咳平喘祛痰,同时麻黄能够快速降低体温,增加肺部通气。小儿咳嗽在中医上讲是由于外感邪气、内气不足,气血虚弱造成,而宣肺泄热汤不仅能够宣肺泄表,同时能够泻热平喘、补气,生石膏能够生津、黄芩能够清热解毒,加上甘草调和,达到清热、清肺的效果,同时辅以药剂外敷,药物能够直接达到病灶部位,加快治疗速度,提高治疗效果,延长药物作用时间,有利于患儿恢复。
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