健康知识库

百日咳是一种呼吸道疾病。其发病与呼吸道合孢病毒、腺病毒、支原体等微生物感染有关。因患儿年龄较小，胸廓发育尚未成熟，咳嗽无力，反应不灵敏，且患儿呼吸道狭窄，细菌感染后大量增殖产生的毒素向全身释放，使纤毛运动停止，呼吸道分泌的黏液不能排出，易发生肺炎及呼吸衰竭等并发症，严重危及患儿生命安全。同时家属缺乏对该病的认知和护理知识，极易产生紧张、焦虑等不良情绪，不利于临床治疗和预后，故采用积极、有效的护理尤为重要。

常规护理不能满足患儿及家长需求，存在一定的局限性。循证护理是整体护理工作的重要环节。具有科学、规范及有效性，主要通过对患者进行科学论证，同时护理人员进行全方位的跟踪，记录治疗过程中相关情况，然后将临床结论和临床经验相结合指导临床护理，以提高患儿及家属的配合度，降低并发症发生率。同时进行阶段性健康教育以改善患儿家属认知水平，并使其掌握护理技能，缓解不良情绪。

循证护理是根据患儿具体情况和家属认知情况进行心理护理，以提高配合度，详细向家属讲解该病相关知识和预防措施，增强其治疗信心，解答家属疑问。而阶段性健康教育中评估家属对健康的需求、对疾病知晓情况及焦虑程度，给予针对性健康教育，教育和纠正对疾病知识缺失和认知误区。同时针对不同文化背景和接受能力介绍该病相关知识，有利于提高患者对疾病的认知，缓解不良情绪。临床研究显示循证护理可改善胃肠道感染患儿治疗依从性，提示循证护理可提高患儿治疗和护理的配合度，原因可能为循证管理中观察患儿病情，并进行呼吸道、用药护理及饮食指导等，以提高患儿舒适度，进而提高治疗配合度，同时健康教育可提高家属认知，并提高其配合度，并有效降低支气管患儿并发症发生率。循证护理中要求将病房温度和湿度控制在一定范围内，并及时吸痰，进行有效叩背，以防止呼吸道感染。指导患儿少量多餐，不宜进食过饱，喂奶后进行叩背，平卧时头偏一侧，以免呕吐、窒息发生。雾化时观察患儿面色和呼吸情况，雾化后协助患儿漱口、洗脸，以防止药液沉积在口鼻腔，保持口腔清洁，呕吐后及时漱口，避免发生口腔溃疡。另外指导患儿饮食，以提高其免疫功能，降低并发症发生率。

综上所述，循证护理联合阶段健康教育能提高百日咳患儿治疗依从性，降低并发症发生率，并能缓解家属不良情绪，提高其对疾病知识掌握程度，值得临床推广应用。