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小儿咳嗽目前是让广大家长们普遍“头大”的问题，宝宝只要一咳嗽，相信父母的心一下子就紧绷起来了。不过咳嗽的原因有很多，包括感染因素和非感染因素，不过今天主要讨论小儿感染性咳嗽的治疗。

那么小儿一旦出现感染性的咳嗽，该如何选择消炎药呢？

我们都知道感染所致咳嗽的病原体中通常以细菌、病毒、衣原体或者支原体为主，少见有真菌的感染。具体引起咳嗽症状出现的疾病包括上呼吸道感染和下呼吸道感染，其中上呼吸道感染要常见一些。那么这个时候选择消炎药的前提一定是明确感染病菌（至少需要大致确定方向），以及明确感染的部位。为什么这么说呢，因为各个不同的致病菌用药是有着本质区别的，通俗的讲，抗细菌的消炎药对病毒无效，抗真菌的消炎药也对其他病原微生物无效，所以这个大方向的判断是极其重要的。与此同时感染部位的确定也很重要，因为通常上呼吸道感染大多数患儿采取口服消炎药的方式即可治愈，而下呼吸道的感染很有可能要用到消炎药输液治疗，因此确定部位也就确定了给药途径。

在药物选择上，针对细菌治疗的药物我们常见的有阿莫西林、头孢类抗生素、大环内酯类抗生素、喹诺酮类抗生素等，针对病毒的消炎药常见的有利巴韦林、病毒唑甚至干扰素等等，针对衣原体支原体感染的常见的消炎药以阿奇霉素和利君沙为主，而治疗真菌的消炎药通常名字里都会有“唑”这个字。往往这些药物既有口服制剂，也有注射针剂和输液制剂，所以具体给药途径还需要明确感染的情况后方可选择。