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肺纤维化是一种间质性肺病,其发病过程以肺功能缓慢进行性破坏为主要特点。“纤维化”本身属于增殖性改变,通俗可理解为肺脏内纤维化的成分逐渐增多,这也印证了其慢性发展性的特点。
肺纤维化因其缓慢发展特征而呈现出明显的患病年龄差异,因此60岁以上人群多见,然而一旦发病,往往预后极差,尤其是5年存活率仅约20%。近年来该疾病的发病有上升趋势,在全世界都属于热点关注的健康问题,而造成这一疾病以及公共卫生问题现象的原因有很多,接下来就肺纤维化病因做一简要阐述。
肺纤维化除少部分先天不可抗力因素而发病外,基本都跟外界环境有直接的关联,比如有毒有害物质的接触、特殊病原体的感染(病毒性肺炎多见)、特殊药物的使用以及新发自身免疫性疾病等等。
除了这些因素以外,相关病理生理机制的变化也是导致肺纤维化形成的重要因素。在上述因素的促使下,会使肺脏进入早期肺泡炎症反应阶段,该阶段活化的肺脏间质细胞和相关浸润细胞会分泌诸多细胞因子促使炎性细胞进一步募集,而后便逐渐进入后期纤维化阶段,在这个阶段,炎症细胞和间质细胞充分活化而分泌生长因子、白介素和基质金属蛋白酶等因子,这些微观成分参与修复和重构过程,最终由于错误的通路不断循环而导致肺纤维化的发生。
综上所述,肺纤维化的病因是很复杂的,其发病机理也是涉及诸多信号分子通路的异常传导的,所以该病的关键还是在于日常预防以及早期发现,从而防止发展成为严重的肺纤维化。
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