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喘息性肺炎是指具有典型症状的特定肺炎,如喘息、咳嗽和发绀。它可以影响小气道,在婴幼儿中很常见。它也是儿科常见的下呼吸道疾病。如果没有及时采取有效的治疗方案,病情会恶化并最终发展成哮喘。由于疾病的发作,上皮组织受损,伴有病理表现,例如炎性细胞浸润和增强的微血管通透性。因此,它对儿童的安全构成了巨大的威胁。
小儿喘息性肺炎是婴儿和幼儿常见的呼吸道疾病,其中大多数是由病毒感染、呼吸道感染,伴有哮喘、咳嗽、肺部喘息和湿啰音引起的。通常疾病快速且变化迅速,并且病情易于复发。如果没有得到有效治疗,最终会发展成儿童哮喘,严重影响孩子的健康。
呼吸道合胞病毒和肺炎支原体是患有喘息性肺炎的儿童中最常见的病原体,也是儿童喘息的重要原因。一旦孩子感染呼吸道合胞病毒,就会引起细支气管炎,导致T淋巴细胞(TH)的TH1/TH2失衡平衡,导致TH2细胞因子占据上面,导致气道炎症反应和气道高反应性,导致喘息。
目前,越来越多的文献证实吸入布地奈德治疗喘息性肺炎可降低儿童细胞因子水平,从而有效控制疾病,减少呼吸道感染。布地奈德是一种相对有效的可吸入糖皮质激素,具有强烈的局部抗炎和抗感染作用,并具有一定的选择性。其作用机制主要是抑制过敏介质的分泌和运动,减轻水肿,而炎性渗出,通过一系列抑制作用降低儿童支气管反应的敏感性,达到治疗效果；异丙托溴铵是一种抗胆碱能药物,对支气管平滑肌具有高选择性,放松支气管平滑肌功能和一定的选择性,主要作用于分布于较大气道的胆碱能M受体,发挥局部作用；沙丁胺醇是一种选择性β2受体激动剂,主要作用于小气道β2肾上腺素能受体,能有效促进纤毛的运动,抑制炎症介质的释放,降低血管通透性,防止呼吸道平滑肌痉挛,保持气道开放,沙丁胺醇的作用比异丙托溴铵快,两个功能位点互补,起协同作用。目前,氧气雾化疗法已广泛应用于儿科,并受到家庭成员的青睐,雾化吸入可以在短时间内缓解儿童的症状,改善肺功能损害,且三种药物的组合可以促进气道粘膜血管收缩,降低血管壁的通透性,减少黏膜水肿,从而缓解儿童的症状和修复肺功能,加速儿童症状和体征的恢复,促进儿童的生活质量得到提高。
综上所述,布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵联合雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎效果确切,其实施可有效加速临床中各种症状的消失,从而缩短治疗时间,同时还可更好控制机体的炎症反应,并改善呼吸功能和肺功能。
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