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随着社会人口老龄化加剧,重症肺炎发生率越来越高,且老年人群伴有多种慢性疾病,免疫力低下,导致老年重症肺炎患者出现各种并发症,增加死亡风险,严重影响老年人群身心健康。重症肺炎发生后,往往伴随着大量呼吸道内分泌物的积聚,如果能够及时清除肺部分泌物。便可促进肺部复张,从而改善肺通气功能,促进肺部感染康复。
但事实总是事与愿违,重症肺炎患者经常会出现长期分泌物不吸收、不排出以至于肺不张,那么这种情况下该如何治疗呢?
此时清除肺部分泌物、恢复肺部通气功能是治疗肺炎的关键所在。目前临床上多采用抗生素治疗,但治疗效果不甚理想,故寻求一种高效的治疗方式尤为重要。
纤维支气管镜是一种新型的内镜技术,操作中能够直观反映出肺部分泌物状况,从而针对性进行灌洗,避免分泌物积聚导致的呼吸功能受累、肺部组织持续性感染,但对于黏性较强的分泌物灌洗效果较差。而氨溴索是一种疗效较好的祛痰剂,可有效溶解聚集在肺部及呼吸道内的分泌物,促进呼吸道纤毛蠕动及粘稠分泌物排出;同时氨溴索具有良好的抗炎作用,与抗生素同时使用能有效消除炎症,改善肺部功能。因此将二者的优势结合,强强联合,补齐短板,在纤维支气管镜技术的基础之上将氨溴索作为灌洗液使用,可有效溶解黏液促进灌洗的清除效果。
综上所述,纤维支气管镜灌洗联合氨溴索肺泡灌洗可有效减轻老年重症肺炎伴肺不张患者机体炎性反应,改善通气功能,缩短住院时间,提高疗效。
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