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肺大泡是指肺组织中的含气囊腔,由于慢性支气管炎、肺结核、哮喘等呼吸道疾病导致肺泡腔内压力升高,肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂融合而形成囊腔。肺大泡可分为先天性与后天性,一些慢性支气管疾病如支气管哮喘、肺气肿、矽肺和慢性支气管炎等均会引发肺大泡。发病时患者呼吸困难,会突发胸闷、胸痛,甚至引发自发性气胸或血气胸,使肺功能发生障碍,严重影响患者的生活质量。
那么肺大泡疾病患者一般发病后都有哪些表现呢?这主要还是依据患者肺大泡的位置、大小、数量以及病情而定。
单纯型的肺大泡患者通常无显著性临床表现,少数患者仅在健康体检时通过胸片或CT检查时察觉。而部分肺大泡长时间内不会发生变化,少数肺大泡呈逐渐增大的趋势。肺大泡的增大或在其他部位又出现新的肺大泡,可使患者的肺功能出现障碍并逐渐产生临床表现,患者体内肺大泡较大或数量较多时易出现胸闷、气短等临床表现,特别是肺大泡超过患者的一侧胸腔容积1/2时,或患者合并慢性阻塞性肺病时,易出现明显的胸闷、气短等临床体征。
另外,肺大泡发生感染时,患者易出现咳嗽、寒战、咳痰及发热,病情严重者可出现发绀等危险情况,少数肺大泡患者有咯血和胸痛等症状,严重威胁患者的生命安全。
综上所述,基于肺大泡的不同情况,一般无症状的肺大泡不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者则需要治疗,继发感染时,应使用抗生素治疗;若肺大泡体积大占据一侧胸腔的70%~100%,患者则会出现呼吸窘迫、感染、出血等临床表现,此时应给予手术治疗。
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