健康知识库

大叶性肺炎在当前医疗水平条件下，针对性的有效干预治疗方案已经比较成熟了，因此患病后通过抗生素、化痰、吸氧等诸多治疗措施往往可以取得较好的疗效。但是部分患者右下肺大叶性肺炎治疗后，虽然肺部阴影已经明显吸收甚至痊愈后依然存在咳嗽症状，且时间相对较长，那么这个情况该采取怎样的治疗呢？

在治疗之前，我们一定要明确出现该情况的原因是与之前肺部的感染是直接相关的。在大叶性肺炎发病期间，由于诸多免疫细胞趋化至此，可分泌大量细胞因子，这些因素存在的情况下直接导致了气道内的炎性反应，气道黏膜上皮受到炎性递质的刺激后可出现类似气道高反应性的情况。因此采取相应的治疗也要从以上机制入手，进行适当的抗炎、止咳以及降低气道敏感性的治疗。

首先，抗炎治疗要使用针对肺炎链球菌敏感的抗生素，不过抗菌层级不需要太高，只是作为前期抗菌治疗的补充和维持。其次，止咳方面要根据痰液的多少来决定，如果患者属于干咳则可选用强力的镇咳药物，比如枸橼酸喷托维林、苏黄止咳胶囊等，如果痰液较多，则需要选用适当缓解咳嗽的药物，并加用化痰药物。最后，在降低气道敏感性方面可选用抗过敏药物，比如氯雷他定、西替利嗪甚至吸入性激素都是可以的。

综上所述，右下肺大叶性肺炎在有效治疗后如果依然存在咳嗽症状不缓解的情况，需要从上述几个方面入手进一步治疗，以防气道慢性炎症的形成。