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人体纵膈内分布着丰富的淋巴组织，包括淋巴管、淋巴结以及相应的血管供应，它们发挥着机体内重要的免疫功能。与此同时，纵膈淋巴结也是众多疾病容易好发的部位，病种可以涵盖全身多系统，其中以淋巴结肿大最为常见。

那么纵膈淋巴肿大该如何治疗呢？该情况还需具体分类讨论。

首先，最重要的即为明确肿大淋巴结性质。具体在诊断方面以超声内镜针吸活检、胸腔镜活检以及手术活检等方式为主，从而明确肿大病灶的病理性质，才能为下一步治疗提供基本遵循。

其次，对于良性的肿大淋巴结，治疗方式以对因治疗为主。比如常见的肺结核、肉芽肿病、结节病以及部分感染情况下均可引起纵膈淋巴结的肿大，此时就要根据病因采取针对性的抗结核治疗、抗肉芽肿治疗等，同时对于位置不佳的肿大淋巴结可以做手术切除。

第三，对于恶性的淋巴结肿大，要针对原发肿瘤疾病进行治疗，其中不免以手术治疗、放疗以及化疗为主，尤其在术中要注意淋巴结的清扫，但如果肿瘤处于晚期，手术已经失去意义，可能此时就不需要针对淋巴结采取特殊的治疗措施了。

最后，对于不明原因的纵膈淋巴结肿大，尚不能贸然进行治疗，尤其要进行血液系统疾病和自身免疫疾病这两个方面的排查，在诊断明确后再行治疗才是比较稳妥的。