宝宝不“拉臭臭”怎么办 ——(转自西北妇女儿童医院) 一般认为2天以上不排便、排便困难,且粪块干燥、坚硬者,可视为便秘。小儿便秘最常见的是功能性便秘,即指非全身疾病或肠道疾病所引起的原发性持续便秘,严重者会导致乏力、纳差、口苦口臭、睡眠不安、腹部胀痛等不适。据统计,此类问题就诊率占儿科消化门诊的25%以上。在儿童生长发育过程中,若没有经过规范治疗,半数可能延续至成人阶段。 ? 宝宝便秘主要有以下原因: 1.饮食习惯不当。进食大量蛋白质,少量碳水化合物,大便易干燥;不喜吃蔬菜、水果,食物中纤维素太少,也易发生便秘。对于婴儿来说,进食太少,奶中糖量不足,会加重便秘。 2.肠道功能失常。生活不规律或缺少按时排便习惯,会导致形成不了排便反射。如果小儿缺乏活动,不按时排便,经常使用导泻剂或灌肠等则会引起或加重便秘。 3. 先天发育异常。直肠内套叠、直肠粘膜脱垂等会导致便秘。 4.药物因素影响。服用利尿剂、铁剂、某些抗惊厥药、抗酸剂等会进加重便秘。 5.其他因素。情绪差,焦虑、抑郁、躁动等心理障碍因素会通过抑制外周自主神经,引起便秘。 ? 治疗便秘可采取一般治疗和药物治疗。 ※一般治疗:关键是要合理饮食,内容包括适于患儿所在年龄段的均衡饮食、适量的膳食纤维和适量的水分摄入。 国内外大多数学者认为膳食纤维的摄入有益于儿童功能性便秘的治疗,其主要存在于谷子、薯、豆类、蔬菜及水果中,谷类中含膳食纤维较多者为高粱米、玉米;蔬菜类为菠菜、韭菜、胡萝卜、茄子等;水果类为梨、桃、香蕉、柿子等;豆类为红小豆、黄豆等。对于便秘儿童,提倡以谷类为主食,多食富含膳食纤维的食物。年长儿还应改变挑食、偏食的毛病,增加膳食纤维摄入;人工喂养患儿可适当增加糖量或减少牛乳摄入量,按时、按量进食,足量饮水。 鼓励学龄儿童多参加课外活动、多运动,保持患儿愉快精神症状,养成每日晨起排便、限时排便、饭后排便的好习惯,形成定时排便生物钟。 ※药物治疗:便秘患儿多数存在肠道菌群失调,直肠蠕动减慢,妈咪爱、金双歧等微生态调节剂有助于改善便秘症状,也可采用灌肠、直肠栓剂、口服药,包括温盐水、开塞露和通便剂。开塞露对急性便秘效果好,但不宜长期使用;灌肠应在专业儿科医师指导下酌情进行;缓泻剂(乳果糖、番泻叶、麻油等)应在就医后医师指导下服用。对于治疗困难、年龄较大(大于6岁)的儿童,可辅以行为心理治疗和生物反馈治疗,帮助其正确控制肛门括约肌和盆底肌收缩。