3个月内的宝宝,注意维生素k1的补充
编辑：ddayh.cn
2017-02-22 微信：儿科家庭咨询医生
进入主题之前先说一下大家不只要知道，而且要去行动的知识:新生儿需要在出生时和生后3个月内补充维生素k1,只有这样才能完全杜绝发生新生儿出血症，方案有二:1.生后肌注或口服维生素k1一次,然后每隔10天以同样的剂量肌注或口服维生素k1,共10次.2.生后肌注或口服维生素k1一次,然后分别于1周和4周时再加量肌注或口服维生素k1,共3次。特别是对于纯母乳喂养，肝胆疾病，脂肪吸收不良，慢性腹泻,或长期使用抗生素的宝宝。
一，新生儿出血症：是指由于维生素k缺乏，体内维生素k依赖因子凝血活性低下所致的出血性疾病。出血可发生在任何部位，但最严重的是颅内出血，及时补充维生素k是防治该病的根本措施。
二、新生儿出血症、维生素k缺乏与下列因素有关：1.孕母维生素k通过胎盘量少，胎儿体内储存量低；2.新生儿出生时肠道无细菌，维生素k合成少；3.母乳维生素k含量低；4.婴儿有先天性肝胆疾病或者慢性腹泻，影响肠粘膜对维生素k的吸收；5.母亲在孕期曾使用抑制维生素k代谢的药物。
三、新生儿出血症可分为3型：1.早发型;出生24小时内发病，常见于孕母使用干扰维生素代谢的药物。出血程度轻重不一，从轻微的皮肤出血、脐带残端渗血、头颅血肿至大量胃肠道出血、致命性颅内出血、胸腔或者腹腔内出血。
2.经典型：发生在生后1到7天内，早产儿可延迟至2周，出血部位以脐带残端、胃肠道、皮肤受压处及穿刺部位最常见。还可见到鼻出血、肺出血、尿血、阴道出血等。
3.晚发型：发生在8天后，多发生在2周至2个月，死亡率和致残率高，赢高度关注。多以突发性颅内出血出现，颅内出血可单独出现，也可与广泛皮肤、注射部位、胃肠和粘膜下出血等同时存在。主要发生在母乳喂养儿，也可继发于肝胆疾病，慢性腹泻，和长期应用抗生素。此外，长时间饥饿或者长期接受胃肠外高营养的婴儿。
四、治疗该病的关键是给予预防和发现后及时给予维生素k1。预防方案：新生儿需要在出生时和生后3个月内补充维生素k1,只有这样才能完全杜绝发生新生儿出血症，方案有二:1.生后肌注或口服维生素k1一次,然后每隔10天以同样的剂量肌注或口服维生素k1,共10次.2.生后肌注或口服维生素k1一次,然后分别于1周和4周时再加量肌注或口服维生素k1,共3次。特别是对于纯母乳喂养，肝胆疾病，脂肪吸收不良，慢性腹泻,或长期使用抗生素的宝宝。治疗方案：立即给予维生素k1，并及时去医院进一步治疗。