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鹅口疮(雪口病)
一、鹅口疮
鹅口疮又称雪口病，为白色念球菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。
【主诉】
口腔黏膜乳白色斑块，不影响进食。
【临床特点】
1. 主要症状 在唇、颊、舌、软硬腭及咽部黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，不易擦去，强行剥离后局部黏膜潮红、粗糙，可有出血。
2. 次要症状
（1）重症可蔓延到气管、肺等处，可危机生命。
（2）重症患儿可伴低热、拒食、吞咽困难。
3. 误诊分析 本病临床需避免误诊为细菌感染所致的溃疡性口腔炎。后者溃疡表面覆盖假膜，易拭去，患处疼痛，常有拒食、发热、周围血象白细胞增高等，病变部位涂片或培养可见致病菌。
【辅助检查】
1. 主要检查
（1）血常规：基本正常。
（2）口腔白膜涂片镜检：镜下可见真菌的菌丝和孢子。
2. 次要检查
X线胸片：重症患儿可蔓延至呼吸道，可行胸片助诊。
【治疗要点】
1. 治疗原则 注意哺乳卫生，加强营养，适当增加维生素B2和维生素C。停止使用不必要的抗生素，加强饮食营养，一般不需静脉或口服抗真菌药。
2. 具体治疗方法
（1）2%碳酸氢钠溶液清洁口腔。
（2）局部涂抹10万～20万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬液，每日2～3次。