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幼儿急疹(exanthema subitum,ES)又称婴儿玫瑰疹(roseola infantum,RI),是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病,由人类疱疹病毒6、7型感染引起。其特点是在发热3~5天后热度突然下降,皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹,病情减轻,如无并发症可很快痊愈。
人类疱疹病毒6型(HHV-6)是主要病因,绝大多数ES由HHV-6B型感染引起,极少由A型感染引起。幼儿急疹及发热性疾病中,B型的感染多见,在免疫抑制病人,两型感染均可见。其他少见的病因有人类疱疹病毒7型(HHV-7)、柯萨奇病毒A和B、埃可病毒、腺病毒和副流感病毒1。
幼儿感染病毒后,通常需要 1~2 周才出现症状(这就是所谓的「潜伏期」)。常见症状包括:
发热:一般是突然出现发热,体温迅速升高,可超过 39.4 ℃。除了高烧导致的不适,孩子通常精神状态不错。发热一般持续 3~5 天,然后突然好转。
皮疹:幼儿急疹的特点是「热退疹出」。热退后,开始出现大小不等的皮疹,一般为小红点或小红斑,不痛不痒,有时候伴有水泡。皮疹通常先从胸部、后背、腹部开始出现,然后扩散到颈部和手臂,也有可能会波及腿部和脸部。皮疹可能要持续 1~2 天,偶尔也会在 2~4 小时内消失。皮疹消退后不留痕迹,不会脱皮。
下一步处理,
幼儿急疹是一种能够自己痊愈的疾病,病程 1 周左右。治疗并不能缩短孩子痊愈的时间,只能缓解孩子的不适症状。治疗措施包括:1,多休息,多补液:鼓励孩子休息和多饮水。如果孩子很难受、拒绝饮水,可能要去医院补液。
2,降温:如果因为高烧,孩子感觉很不舒服(此时体温通常超过 38.5 ℃),可以在医生的指导下,根据孩子的体重服用适量的退热药,常用药有对乙酰氨基酚、布洛芬等,阿司匹林是禁用的。
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