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新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。HIE的临床症状以意识状态、肌张力变化和惊厥最重要,是区别脑病严重程度和后遗症的主要指标。本症不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。 常见症状:1.多为足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史。2.意识障碍是本症的重要表现。生后即出现异常神经症状并持续24小时以上。轻型仅有激惹或嗜睡;重型意识减退、昏迷或木僵。3.脑水肿是围生儿的特征,前囟饱满、骨缝分离、头围增大。4.惊厥多见于中、重型病例,惊厥可为不典型局灶或多灶性,阵挛型和强直性肌阵挛型。5.肌张力增加、减弱或松软,可出现继发性癫痫。6.原始反射异常:如拥抱反射过分活跃、减弱或消失。吸吮反射减弱或消失。重症病例出现中枢性呼吸衰竭,有呼吸节律不齐、呼吸暂停,以及眼球震颤、瞳孔改变等脑干损伤表现。
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