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孩子发热了怎么办?
1.发热基本概念
发热原因:引起发热的原因很多,最常见的是感染(包括各种细菌感染,病毒感染,支原体感染等),其次是结缔组织病(即胶原病)、恶性肿瘤等。发热对人体有利也有害。发热时人体免疫功能明显增强,这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈。
发热分级:晨安静状态下的口腔体温在36.3~37.2℃;肛门内体温36.5~37.7℃;腋窝体温36~37℃。
按体温状况,发热分为:低热:37.5~37.9℃;中等度热:38.0~38.9℃:高热:39.0~40.9℃;超高热:41.0℃以上。
2.常用药物
儿童口服退热药物目前全世界范围内认为,6月以内对乙酰氨基酚是安全的,6月以上布洛芬及对乙酰氨基酚都可以。
布洛芬:常用药名布洛芬颗粒,布洛芬混悬液,布洛芬缓释片
对乙酰氨基酚:退热栓,对乙酰氨基酚混悬液等
作为孩子家长只要了解口服药物就行,如果需要注射用药那就是医师的事了,而且原理复杂专业不好懂!
3.具体治疗方案
第一步:必须测体温(在测体温期间可以物理降温)
不管你孩子怎么哭闹,知道他的体温是指导用药的关键,别因为哭闹就不了了之摸摸热了随便用药,要明白是药三分毒,孩子小肝肾功能不全,容易引起不可逆损伤。
物理降温:既往无高热惊厥史的孩子,体温在低于38.5℃时可以只采取物理降温来退热。用温水擦洗人体大血管部位,如颈部、腋窝、肘部、太阳穴,大腿根部。额头可以贴退热贴,颈部枕冰袋(冰袋需要裹毛巾不然太凉刺激)。现在还有退热凝胶和退热滚珠也是不错的选择。
第二步:口服药物
测体温超过38.5℃(既往无惊厥史的儿童),需要口服药物治疗。
6月以内儿童建议用对乙酰氨基酚,对乙酰氨基酚有口服颗粒也有肛入的栓剂,两种都可以,一般剂量在10―15mg每公斤体重,间隔4―6小时后体温超过38.5℃可以重复用药,一般一天不超过4次。
6月以上儿童可以用对乙酰氨基酚,用法同上,也可以用布洛芬,一般剂量在5―10mg每公斤体重,间隔4―6小时后体温超过38.5℃可重复用药。
口服退热药物一般在服用后半个小时后会开始退热,在半小时内要继续物理降温并多饮水,如果在半小时后身体未见出汗,体温进一步上升,并手足发凉,寒战,建议立即到医院就诊。
第三部,医院就诊
发热原因很多,退热只是一个对症处理,如果想找到病根,从源头解决问题需要到医院就诊,找出发热原因。
如果体温不易降,孩子精神不好,寒战,四肢凉,这些都是危险信号,请在服用退热药后立即来院就诊(一定在家做第一第二步处理,这样会缩短就医步骤)
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