皮肤过敏可控制，规范治疗是关键
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曾文军 主任医师 东莞市常平医院 皮肤过敏最常见的疾病有荨麻疹、皮炎湿疹、痒疹（丘疹性荨麻疹）、药物性皮炎、虫咬皮炎等，部分病因比较复杂，可能由外因或（和）内因引起，而且病情时轻时重、反复发作、此起彼伏迁延难愈是其特点。大部分患者找不到确切原因。下面就其原因、表现、防治简单谈谈。 一 、常见过敏原因 1， 遗传或自身因素，包括个体易感性及耐受性、自身免疫力下降或紊乱。 2 ，天气、潮湿、高温、家居清洁、居住环境、尘螨、花草等。 3，异种高蛋白 性食物，如鱼、蟹、虾、鸡蛋、牛奶、蚕蛹蜂蛹、牛羊肉、辛辣煎炸食物等，植物性食物如辣椒、蘑菇、芒果、菠萝、荔枝等。加入食物中的颜料、调味品、防腐剂也能引起本病。饮酒亦是重要的诱发及加重因素。 4 ，吸入物如花粉、动物皮屑、羽毛、真菌孢子、灰尘、甲醛、装修、家私涂料等均可发生过敏，部分有呼吸道症状。 5， 各种感染因素。比如咽炎、扁桃体炎、足癣等。 6，蚊叮虫咬。疥疮会传染。 7，工作和生活学习环境。物理因素如机械刺激、压力、冷热以及日光，面部常与化妆品相关，手部常与水、洗涤用品、化工、金属、油漆、焦油、毛织等工作接触原料有关。 8， 精神因素及内分泌改变如失眠、作息不规律、精神紧张、感情冲动等。月经、妊娠等也可引患本病。 9，内科疾病系统性红斑狼疮、淋巴瘤、癌肿、风湿病、胃炎、肠炎、胆囊炎、糖尿病、静脉曲张等均可有过敏的表现。 10， 部分药物易过敏，尤其是青霉素、解热镇痛类药、磺胺类、抗痛风、疫苗等。 11， 其他因人而异的特殊过敏原因。 二 、临床表现 皮疹表现形式有红斑、风团、丘疹、丘疱疹、水疱、鳞屑、结痂、裂隙等，严重者肿胀、糜烂、渗出、坏死，慢性期以苔藓样变、脱屑、肥厚浸润及色素沉着为主。 三、 治疗 尽量找出可能病因并予以去除；保持皮肤清洁，避免外界各种刺激如搔抓、肥皂洗、热水烫，避免辛辣刺激性食物及注意环境卫生，避免高温及蚊叮虫咬等。 治疗包括早期控制及后期防反复调理两阶段。 1，内用药物治疗 目的在于抗炎抗过敏、止痒。可用抗组胺药、镇静安定剂等，严重使用糖皮质激素；有继发感染者加用抗生素。反复频繁者也可加用免疫调节剂。 2，外用药物治疗 应充分遵循外用药物的使用原则。急性期无渗液或渗出不多者可用氧化锌油，渗出多者可用3％硼酸溶液作湿敷，渗出减少后用糖皮质激素霜剂；亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂；为防止和控制继发性感染，可加用抗生素类；慢性期可选用软膏、硬膏、涂膜剂；顽固性局限性皮损可用糖皮质激素作皮损内注射。值得注意的是，激素药膏不适宜长期连续应用，缓解后可使用非激素药物及医用皮肤修复保湿剂。 总之，皮肤过敏性疾病容易反复，定期复诊，规范治疗可控制病情、减少复发，提高生活质量。