如何知道新生儿有没有梅毒?
编辑:ddayh.cn
对所有特异性和非特异性梅毒筛查阳性母亲所生婴儿,均需要进行梅毒检查,无论治疗与否
A出生后立即检测特异性和非特异性梅毒抗体检测,与母亲进行对比
B体检寻找胎传梅毒证据
C可疑皮损或体液暗视野显微镜检查
D胎盘,脐带进行病理检查及螺旋体检查
可以根据如下结果判断
A血清检查特异性抗体阳性,非特异性抗体≥母体相应滴度两倍
B有胎传梅毒临床症状
C体液,胎盘等检查到梅毒螺旋体
以上可判断患有梅毒
有如下情形,新生儿仍然需要治疗
A非特异抗体等于或高于母亲滴度
B母亲未治疗或不规范治疗
C使用非青霉素治疗
D产前治疗不足30天
E母亲患早期梅毒且RPR下降不足两个滴度或者升高超过两个滴度
新生儿随访
A如果母体经过充分治疗,新生儿特异性及非特异性抗体阳性,且非特异性抗体滴度低于母亲,应每月查一次至8月龄或转阴
B如两种检查阴性,不确定是否怀孕晚期感染或者产道感染时,可于出生1,2,3,6,12个月复查,若滴度上升或出现胎传梅毒表现,给与治疗,未发生感染,绝大多数可于出生6-18个月TPPA,RPR均转阴