首次发现TPPA阳性，TRUST阴性
编辑：ddayh.cn
1、TPPA也是阳性，TRUST阴性有两种可能：（1）、以前得过梅毒：有一部分人在传染梅毒以后没有任何表现，呈隐形梅毒，在体检、献血时才发现；另外一部分在得病初期由于感冒等其他原因使用了抗生素无意中不规范的治疗过，所以滴度阴性。这种患者可以定期复查，暂时不需要治疗（2）、这种情况也可能是梅毒的早期，就是说现在有传染性，除了每三个月复查以外，需要进行梅毒治疗。 2、一期梅毒的硬下疳、二期梅毒的梅毒疹等等症状即使在不治疗的情况下症状是可以自行消失的，所以你叙述“曾经得有过梅毒症状，但是后来不知道怎么症状没有了”，也是正常的；另一种情况就是我上面说的可能不经意治疗过现在TRUST阴性，梅毒的早期对你的情况来说应该不是，另外晚期梅毒应该也会有滴度，由于你现在是阴性，所以考虑不是晚期梅毒。 3、那么你到底属于我上面说的那种情况呢，有两种方法来鉴别：（1）、让你爱人也做一下化验，如果他化验都正常，那么考虑你还是以前得过，已经治疗过了（如果考虑是传染期的话，你是可以传染给他的，他化验就应该阳性）；（2）、另外一种是化验19s-IgM-TPPA这项实验，如果化验是阴性，那么也可以证明时曾经感染过，现在不需要治疗定期复查就可以了。 4、你可能疑惑的是：如果我得过梅毒那么我怎么一点都没有感觉呢？这个问题是这样考虑的：由于青霉素、红霉素或者四环素类的药物对梅毒都有治疗效果，那么少数患者在感染的初期由于感冒或者其他部位的疾病使用过的上述消炎药物后，在还没有出现全身明显的症状的时候就治疗好了；而另外一部分病人即使感染了这个病也不会出现明显的临床症状，叫做“隐形梅毒”，在患病期间也可能由于感冒等等疾病使用过上述药物后就治疗好了，就是这个原因。 5、现在你的情况有两种办法：（1）、最保险的是在直接注射卞星青霉素一个疗程（每周一次，每次两支，每支120单位，连续三周），就是说不管是不是梅毒的传染期，都进行治疗，治疗了也就放心了；（2）、从现在开始，每一到两个月抽血复查一次RPR，随时观察滴度的变化，如果滴度继续下降转阴或者一直保持在阴性不变，那么没有必要再进行治疗；如果滴度反弹超过两个滴度（就是说你们现在复查的最低是阴性，如果复查结果成了1：1或者更高）马上进行卞星青霉素的治疗。