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??? 咖啡色胎记一般指的是临床所说的咖啡斑,它属于一种常见的色素异常性皮肤病,临床表现为圆形、卵圆形或者不规则型棕色或者深棕色境界清楚、颜色均一的色斑,部分患者可能并发有神经纤维瘤、结节性硬化病等。对于越来越大的咖啡斑,临床以往多采用液氮冷冻、二氧化碳激光、皮肤磨削术等治疗,但通常效果欠佳,而且可能会留下疤痕或者永久性色素沉着。目前临床主要选择激光治疗。
??? 1.Q开关倍频Nd:YAG 532nm激光:黑素细胞对532nm激光有较强吸收,532nm的激光能量被局限在表皮层,因此临床常用来治疗咖啡斑,其副作用较小,通常不会导致皮肤感染以及瘢痕形成。
??? 2.Q开关红宝石激光:其波长为694nm,临床有效率较高,副作用相对较小。
??? 3.Q开关翠绿宝石激光:其波长为755nm,其波长较长,穿透更深,治疗后对周围组织的创伤较小,临床也被广泛用作治疗咖啡班。
??? 4.强脉冲光IPL:强脉冲光可以通过滤光片选择波长,通过选择性光热分解作用,使皮肤中的色素细胞被吸收、破坏,破坏后的色素细胞可被淋巴细胞吞噬,随机体代谢。
??? 5.饵激光:铒激光是利用皮肤中的水分子对激光的吸收,通过热效应使局部皮温升高,使局部表皮细胞汽化,同时促使成纤维细胞重组、增生,从而达到治疗咖啡斑的目的。
??? 目前咖啡斑的光电治疗多种多样,均可以获得一定的疗效,但治疗后存在着复发的可能性。
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