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前天爸爸带着三岁的儿子就诊,后面跟着妈妈,姥姥姥爷,爷爷奶奶,小小的诊室有点人满为患了。
小孩把小小的手伸在了我的前面,不过就只伸了了一个小小的指头,我猛一眼看上去,说这是孩子的坏习惯,可能是咬指甲导致的。但一看不对,好像别的指甲也有点问题,于是让孩子把所有的手都伸出来,结果一看,十个手指甲都有一横线。
原来啊,孩子在4周前得了猩红热,这是一种叫做链球菌感染导致的急性发热性传染病,典型的特点是发热、咽峡炎和全身弥漫性鲜红色皮疹和皮疹消退后的明显脱屑。猩红热主要由飞沫传播。
猩红色的皮疹在出疹2~4天后依次按照出疹的顺序开始消退,7~8天后皮肤开始脱屑,刚开始在耳周,依次为躯干、四肢,在面部和躯干处为糠秕样细小的脱屑,而手和脚为大片状脱屑,像手套、袜套样脱屑,严重的患儿可有头发脱落,指甲发生横沟。
这种甲横沟医学叫做Beaus线,是某种因素刺激,当然也包括各种病毒感染后,使得甲母质的生长暂时受到抑制所导致的,严重的时候可以导致近端甲板从甲母质和甲床的分离,导致甲脱落,比如在手足口病的时候,这种甲脱落还是比较常见的呢。
不过是Beaus线,还是甲脱落,都代表了各种因素导致的甲母质的生长影响,一旦这种影响解除,慢慢的指甲就会恢复正常。
当把这些告诉孩子家长的时候,家长长叹一口气,终于不用担心了。
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