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每一个错误的治痘方法，都可能让你烂脸
今天这篇的作者虽然不是我的朋友，但是是空军总医院皮肤科医生观大自在，请大家放心服用~
脸上长了痘痘，真是又痛、又烦。
为了祛痘，我们拼命尝试各种祛痘产品，瘦了钱包，但却发现，花了那么多钱最后也没什么用，甚至痘痘更严重了。
其实，很多“祛痘”产品在专业人士看来，完全就是商家设置的各种“陷阱”，就等着你跳。
所以，今天的这篇“战痘”攻略，不仅要帮你省钱，更要告诉你如何科学战痘。
01 / “痘”从何来？
你有没有发现，皮肤爱出油的姑娘，更容易爆痘？
没错，爆痘的主要原因，就跟我们皮肤出油密切相关。
要治痘，你得先搞清楚，痘痘究竟是怎么来的，才能对症下药。
我们每个人皮肤上都有很多小洞洞，这些洞就是毛孔。
洞洞里面有个东西会长毛，就是毛囊。
春雨医生
毛囊旁边有个会流油的东西就是皮脂腺，毛囊里面还有个东西叫表皮细胞，也会分泌角质。
为什么我们的毛囊这么恶心呢？
其实一点也不恶心，地板还要定期打蜡，才能养护好呢。
我们的皮肤也需要油脂和角质的保护，才能经受风吹雨打呀。
爆痘，就跟这些油脂和角质密切相关。
一般分为以下三步：
1、堵住了！
你的雄激素分泌过旺，诱导皮脂腺分泌的脂质超标了，堵住毛囊洞洞的出口，油脂出不来了，皮肤屏障功能受损，你的脸上就会出现炎症反应。
2、糊住了！
油脂没出来，但角质会正常分泌呀。
如果表皮细胞分泌的角质多了，也会像砖块一样糊住毛囊洞洞，皮脂就更出不来了。
就会出现肉眼不可见的微粉刺和可见的粉刺，也就是我们常说的闭口、黑头，这都是早期痘痘的征兆。
3、细菌作乱了！
脸上出现微粉刺和粉刺之后，痤疮丙酸杆菌就有了良好的繁殖环境。
它们就开始在你脸上“作威作福”，接连爆痘。
经过这三步，你的脸上就开始层出不穷各种小红包（丘疹、炎性丘疹），甚至是脓疱。
如果控制不住炎症，还会出现大块的囊肿，甚至大面积的瘢痕，也就是烂脸。
自然，掌握了爆痘的这三步，我们也有与之对应的四种治痘策略：
1通毛孔
2限脂质
控炎症
抑细菌
方法说起来简单，那到底怎么治呢？
市面上各种祛痘产品，都有效吗？
02 / 单凭护肤品拯救不了
如果你试过市面上任何一种祛痘产品，可能都会有这样的困惑：
“为什么我用的祛痘产品，有时候有效，可还是总起痘，这是为什么？”
讲真，单凭某种护肤品，并不能拯救我们的脸。
1. 刷酸可以吗？
最近几年大火的一种美容产品，就是刷酸。
想美白？刷酸！想祛痘？刷酸！
刷酸都快被捧成万能药了。它的原理就是加速皮肤的新城代谢，让你长出一层新的皮。
可以说，是一剂猛药，也并不适用所有人，用不好还可能会“毁脸”。
2015年国家食品药品监督管理总局修订编制的《化妆品安全技术规范》中规定：
抗生素类和糖皮质激素类为禁用物质，水杨酸为限用物质。
禁用和限用的原因很简单，因为它们有风险。
研究表明，治疗轻中度痘痘，30％新型超分子水杨酸确实很大程度上改善了一部分人的皮肤，注意是一部分人。
同时也有患者出现了不良反应。
所以，万不得已要刷酸，请在专业的皮肤科医生指导下进行。
最好是公立三甲医院、经验丰富的医生，根据你脸的具体情况，为你量身打造治疗方案。
2. 祛痘面膜、祛痘精华有效吗？
我们不能说他们完全无效，只是效果比较“暧昧”。
国内有很多研究表明，有些祛痘面膜在联合其他药物、物理手段治痘时，有明显疗效。
但是请注意，这些实验还配合了“其他药物、物理手段治疗”，到底是这些面膜有效，还是这些“其他手段”起了作用，我们不得而知。
所以，花高价买这些祛痘面膜、精华前，请三思。
3. 深度清洁行不行？
不行。
记得我们前面讲的毛囊洞洞知识点吗？
皮脂被堵住，是在皮肤的真皮层，你洗脸搓得再大力，也只能到角质层。
如果真能洗到真皮层，你早就烂脸啦！
所以，深度清洁不仅没有预防或祛痘效果，反而可能加重痘痘情况。
因为，并不是所有人的肤质都需要“深度清洁”。
很多干性皮肤的人大力搓脸，破坏了我们皮肤原有的保护屏障，反而可能变成更严重的敏感肌。
4. 进口护肤品会不会更好？
只能说有待商榷。
不管是进口，还是国产的护肤品，治痘效果都需要更多实验研究的支持。
但目前还没有研究可以证实：单一祛痘产品有明确的治痘功效。
想指望护肤品来祛痘可能会让你失望。
03 / 治严重痘痘必须找医生
治痘最有效的办法，其实是找皮肤科医生，给你量身定制综合的治疗方案。
一般皮肤科医生会给下面这些方案：
1. 口服异维A酸以及外用维A酸类制剂
口服异维A酸是目前最有效的抗痤疮药物，尤其是对中轻度的痘痘。
但它的不良反应就是皮肤、口唇干燥。
而且它有明确的致畸作用，所以姑娘们在治疗前1个月，治疗期间及治疗后3个月内要严格避孕。
最关键的是，便宜！一支维A酸乳膏的价格在15-20元左右。
2. 米诺环素等口服药以及克林霉素、夫西地酸等外用抗生素制剂
这几种药主要是杀灭痤疮丙酸杆菌，一般用于治疗中、重度痤疮。
夫西地酸乳膏价格也不贵，一支价格在15-35元左右。
3. 西咪替丁、螺内酯、达英-35等
这几种药主要是抗雄激素的作用，但是往往大部分痤疮患者外周血中雄激素水平均正常。
西咪替丁片/胶囊价格在10~25元左右。
4. 果酸化学疗法以及激光、光动力等物理疗法
修复和预防痤疮形成的瘢痕时，比较常用，效果也不错。
但价格会相对高一点，各家医院价格也不同，可以询问当地医院。
看看，真有用的药物，价格反倒都不贵。
注意！这些治疗方法一定要在专业皮肤科医生的指导下使用。
只有医生才最了解你的皮肤状况，掌握用量。
04 / 自我管理才是长久之计
战“痘”，其实是一场持久战。欲速则不达！
除了医生帮你，更重要的是要养生良好的生活习惯。
1. 管住手，不挤痘
改掉总是想“挤痘”的不正确习惯，挤痘并不能真正根治，有时甚至会加重感染，在恢复后留下色沉、瘢痕等。
2. 合理护肤
过度“护肤”反而会害你长痘！可以请教专业医生，帮你选择适合你的护肤品。
如皮肤敏感，应外用舒敏、控油保湿霜；皮肤油腻、毛孔粗大等症状，应主要选用控油保湿凝胶。
3. 管住嘴
研究发现高油、高甜的食物会让你长痘，经常熬夜、睡眠时间少也容易引发痘痘。
真正有效的护肤方式，其实最便宜，你也心知肚明：
饮食健康、作息规律，选择适合自己的护肤品，然后耐心等待痘痘的自然消失吧！
题图来自：123rf.com
参考文献：
[1]中国痤疮治疗指南专家组.中国痤疮治疗指南（2014修订版）.临床皮肤科杂志,2015,44(1):52-57.
[2] Zaenglein A L，Pathy A L，Schlosser B J，et a1．Guidelines of care for the management of ache vulgaris[J]．Journal of the American Academy of Dermatology，2016，74(5)：945-973．
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[4]李英姬.饮食与生活习惯对痤疮发病的影响分析[J]. 中国继续医学教育, 2018,10(3):43-44.
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