健康知识库

? ? 大腿内侧出现红斑伴有瘙痒，要考虑是多种情况。

? ? 首先要考虑是股癣的可能，其基本病因是由真菌感染引起来的，常见的包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、犬小孢子菌等。临床表现为大腿内侧、腹股沟或者臀部环状或半环状向外发展的境界清楚的红斑，边缘处可以出现水疱伴有鳞屑，中间逐渐趋于好转。临床可以选择外用抗真菌类药物治疗，常见的包括萘替芬酮康唑乳膏、盐酸萘替芬乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。必要时可以系统使用抗真菌类药物，常见的包括特比萘芬、依曲康唑等。继发感染者可以选择使用抗生素类药物。

? ? 其次要考虑是湿疹的可能，其发病原因与内外因素有关，内在因素包括慢性病灶感染、内分泌紊乱、胃肠道功能失调、个体差异性等，外在因素包括食物、吸入物、日光、摩擦、搔抓、出汗、化纤制品、洗涤剂等有关。临床通常表现为对称分布的红斑、丘疹、斑丘疹，急性期可以出现糜烂、渗出，慢性期可以出现斑块、苔藓样变，常因搔抓而出现抓痕、血痂。临床可以选择外用糖皮质激素类药物，常见的比如复方地塞米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，也可以选择外用钙调磷酸酶抑制剂，常见的比如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。瘙痒明显者可以系统使用抗组胺类药物，常见的比如阿伐斯汀、阿司咪唑、西替利嗪等。病情严重者必要时可以系统使用糖皮质激素。