编辑：ddayh.cn
――摘录自桃花源部落
敏感性皮肤在世界各国均有较高的发生率，由于调查方法不同，各地报道的发生率差异较大，欧洲为25.4% ～89.9%，澳洲约为50%。女性发病率普遍高于男性，美洲女性为22.3% ～50.9%，亚洲女性为40% ～ 55.98%，我国女性约为36. 1%。
定? 义
敏感性皮肤特指皮肤在病理或生理条件下发生的一种高反应状态。
什么意思？即对不当的刺激反应很剧烈，例如接触了致敏物，普通人可能只有红斑、瘙痒、少许渗出，而敏感性皮肤的人可能反应更迅速、程度更剧烈，同时治疗更矛盾、过程就更长。除此之外，对于自然的温度、湿度等环境改变的反应也剧烈，对紧张、兴奋等自身因素改变时的反应也同样如此。总之，敏感性皮肤就是经不起一丝风吹草动，一旦草木窸窣，它就会以雷霆万钧之势回击。
临床表现
受到物理、化学、精神等因素刺激时皮肤易出现灼热、刺痛、瘙痒及紧绷等主观症状，伴或不伴红斑、鳞屑、毛细血管扩张等客观体征。
这个嘛勿用多解释，主观症状自己感受，外部表现普通人也可会意，且这些外部体征非必须。?
原? 因
除了遗传、年龄、性别、精神状态等个体因素外，敏感性皮肤还和以下因素有关。
（1）化学因素：化妆品、清洁及清洁用品、消毒产品、空气污染物等。
这些字眼儿看起来挺稀松平常，要是拆解一下：美白、祛斑、去角质、去油、碱性皂、84消毒液、甲醛……是不是很多都在你身边？是不是平常到开始紧张啦？嘿嘿……
（2）医源性：外用刺激性药物、糖皮质激素、光电等治疗。
皮肤科用药门类杂多，水、乳、膏、洗剂、醑剂、酊剂……剂型就够掰一会儿手指头了。维甲酸、免疫调节剂、光敏性药物等本身可能造成不适，具体药物又有浓度高低、避光与否的忌讳，所以使用方法、时段、疗程还是挺重要的。光电治疗是新兴没多少年的时代新宠，但它也不是全民救星，也有被滥用、错用造成恶果的时候，千万要找有资质和一定经验的医生诊治。至于激素嘛……为它平反说得我嘴皮子都磨烂了，可这里我却要说：激素造成敏感皮的也不在少数，面部慎用，尤其不能不管激素强弱、长期使用。
（3）继发于其他皮肤病：特应性皮炎/湿疹、玫瑰痤疮、痤疮、接触性皮炎等。
这些疾病都是慢性病，时间长了带来了一连串副效应——皮肤屏障破坏了，神经和血管的反应增强了（你说这是长期炎症导致的也行，说它是代偿性地增强来攘外御内的也可以），局部的炎症反应也被激活了，于是周而复始地循环。
诱? 因
环境因素：季节交替、温度变化、湿度变化、日晒等。
成为了敏感皮，也不会倒霉催地天天去受良或不良的刺激，但一旦发作，它又没那么容易恢复正常，于是在一段很长的时间里，内外坏境的这些变化成为敏感皮的隐匿推手，让它与你如影随形。
人为因素：不知道大家有没有听说过文明病，又叫生活方式病，它是由于人类精神文明和物质文明的差异而引起的一类疾病。说白了就是有钱了，但是知识和文化没跟上，生活方式不对，所以身体出问题了。按照这个定义，大多数敏感皮肤追根溯源也能算是文明病。比如洗脸，我们总以为彻底的“干净”就能百病不侵，灰尘、污垢、油脂，一扫而光，就可以换我鸡蛋样白嫩肌肤。可是事实正好相反，凡事都有两面性：
细菌、皮垢固然有害，但细菌有致病菌，也有肠道益生菌、表皮常驻菌，它们维系着我们机体从内而外的生态平衡；皮垢虽听上去污秽，却大多是死去的角质细胞和我们的汗液、油脂等分泌物，它既是皮肤的屏障，也调节着体温，滋润着肌肤。
我们妄想把它们清除干净，完全徒劳。我们似乎忘记了在没有这么多附属物的过去，我们看待自身更加地坦然、公允。所以有时候，我们不妨抱着进化的观点来看待疾病和困境。有这样一种说法：现代人产生的许多疾病，其本质是我们的基因对我们身处的环境进化不够充分导致的。拿敏感皮举例，面对化妆卸妆、护肤品、洁面产品、空气污染物……我们的皮肤还没进化到任由肆虐、自由代谢的程度，所以只好找到敏感状态、湿疹状态来抵御这些可能的危害。?
部? 位
敏感性皮肤主要在面部，但不局限于面部。
是不是很惊讶？——不在面部的话，会在哪里？外阴、头皮、手足等也都是它的常驻点。是不是觉得这些部位很眼熟？怎么好像湿疹常发的也是这些地方呢!而且我们平时还不以为然。我曾经请教湖南湘雅医院的一位专家：“外阴敏感皮肤的治疗是否也可参照面部？”人家嗤之一笑：“可以是可以，但是代价太昂贵啊！”所以这事儿就明白了，只有到了脸上了，我们才觉得有必要把它这么慎重地对待，吃药、打针、药膏、激光……十八般武艺都使出来拯救“面子”问题。
最后，以上所述都是在遗传、年龄、性别甚至还包括激素水平、精神因素等这样的大背景下发生，我们称之为个体差异。不管什么疾病，这些条件是基调，决定了你的易感性如何，讲俗点儿就是你容不容易得这病。
治? 疗
总体原则是强化健康教育、促进皮肤屏障修复、降低神经血管高反应性和控制炎症反应等，以提高皮肤的耐受性为目的。
1 敏感性皮肤极易反复发作，心理疏导和健康教育十分重要。
应尽可能避免各种触发因素，如日晒、进食辛辣食物、饮酒、情绪波动、密闭的热环境等，避免滥用化妆品。定期治疗与随访，在医生指导下配合治疗，保持耐心，树立信心，使皮肤能维持在一个良好的状态。
2 合理护肤
修复受损的皮肤屏障是治疗敏感性皮肤的重要措施。合理护肤要遵循温和清洁、舒缓保湿、严格防晒的原则。对于敏感性皮肤，医生第一个建议往往是把所有的护肤品都换成医学护肤品，因为药妆通常不含或仅含有少量的防腐剂、香料，更有利于皮肤屏障的修复。禁用祛角质产品，宜用温水洁面，每日洁面次数不宜过多。
3 物理治疗
冷喷和冷敷? 对热刺激敏感的患者，可通过低温物理作用，收缩扩张的毛细血管，达到补水、减轻炎症的目的，可酌情遵医嘱加入甘草酸甘等药物加强抗炎效果。
红光和黄光??红光具有抗炎和促进皮肤屏障修复的作用; 黄光可促进细胞新陈代谢，降低末梢神经纤维兴奋性。对于敏感性皮肤的各种症状起到缓解和治疗作用。
光电修复? 强脉冲光可通过热凝固作用封闭扩张的毛细血管和对表皮细胞的光调作用促进皮肤屏障功能修复，缓解皮肤敏感症状。射频可刺激真皮I、Ⅲ型胶原增生，提高皮肤的耐受性。
药物治疗? 症状严重者可酌情配合药物治疗，对于灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感显著者可选择抗炎、抗组胺类药物治疗，对于伴有焦虑、抑郁状态者可酌情使用抗焦虑和抑郁类药物。
?
敏感性皮肤的病程长，治疗和修复需要更多的信心和耐心。不过不用担心，你不是孤军作战，这世界还有一群可爱的人名叫“医生”，他们时刻待命，响应您的呼唤！
热门皮肤科