健康知识库

瘢痕疙瘩的发病机制尚不完全清楚，涉及到创伤愈合系列过程的改变，并可能受到多种局部因素和遗传因素的影响。在正常的伤口愈合过程中，机体首先出现明显的局部炎症反应，然后是新生血管形成、创伤边缘角质形成细胞和成纤维细胞活化，以及细胞外基质成分合成。再上表皮化完成之后，真皮肉芽组织重塑形成瘢痕，该替代组织会适应生物力学需要。

成纤维细胞增殖 — 在瘢痕疙瘩和增生性瘢痕中，成纤维细胞增殖和胶原合成均大幅度增加，生长因子过度表达似乎在这些病损的形成中发挥了一定作用。遗传学?—?瘢痕疙瘩更常发生于某些种族人群，非洲裔和亚裔人群最易发生瘢痕疙瘩。多种基因可能参与了瘢痕疙瘩的发生。治疗选择有以下几种。皮损内注射皮质类固醇 — 对于增生性瘢痕和瘢痕疙瘩，最常用的治疗方法是皮损内注射曲安奈德。皮损内注射5-氟尿嘧啶?—?皮损内注射5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil, 5-FU)已被用于皮损内注射皮质类固醇无效的瘢痕。皮损内注射5-FU可以与皮损内注射皮质类固醇联合使用。

硅胶片和硅凝胶，有处方制剂，也有非处方制剂。另外压迫疗法，冷冻疗法，放射性敷贴疗法都可以作尝试，面积太大了，可以手术切除以后在皮损内注射类固醇制剂或者放射治疗。