健康知识库

? ??每年入冬以后，门诊皮肤瘙痒病人都会成倍增加，有时一个上午就接诊30 多位。过去皮肤瘙痒病人中老年人居多，主要是由于皮脂腺分泌功能减退、皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起。但近年来年轻人中患皮肤瘙痒的也在逐年增加，这固然有冬季气候干燥的原因，但这些病人都有一个共同的特点，就是洗澡过勤，有的还喜欢每天泡热水澡、搓澡。这样做的后果是更多地破坏了皮肤保湿功能，瘙痒也就会随之而来。

? ? ? 人体皮肤最外层叫角质层，是人体皮肤的保护屏障，上面有一层酸性保护膜，我们称之为皮脂膜。皮脂膜是由皮脂、汗液和表皮细胞分泌物乳化而形成的半透明乳状薄膜，皮脂膜中的游离脂肪酸、乳酸盐、尿素和尿酸对皮肤有着保护、滋润及润泽的作用，是人体天然的保湿因子。角质层和皮脂膜共同作用可以防止皮肤水分的丢失，保持皮肤湿润有光泽。皮脂膜最怕经常性的碱性刺激和高温的破坏。冬季人体皮脂腺、汗腺分泌的皮脂及汗液减少，皮脂膜会明显变薄，如果洗澡过于频繁，并大量使用浴液，就会使正常角质细胞过多脱落及皮脂膜进一步变薄，导致皮肤屏障破坏，从而引起皮肤干燥瘙痒。因此，冬季护肤保湿最为重要。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?经常洗澡是一种良好的个人卫生习惯，但在冬季气候干燥的时候，洗澡应注意四个不宜。
?洗澡时间不宜太长。许多人每次洗澡唯恐洗不干净，尤其是一些有洁癖的女性，洗澡时间往往超过半小时，个别的甚至一个小时，过长时间的洗涤必然会将人体表面的皮脂膜洗去更多，缺乏皮脂膜保护的皮肤将会显得干燥起皮屑，随之而来的是瘙痒不已。因此，我们建议：洗澡的时间不要太长， 5～10分钟为好。

不宜用热水烫洗。热刺激可以抑制痒感，所以瘙痒病患者大多喜欢用温度高的水"烫洗"，有的老年人甚至用盐水或花椒水烫洗。这样做当时会感到很"舒服"、很"解痒"，但殊不知过热的水温对皮肤是一种不良刺激，会把皮肤表面的保护膜溶解，使皮肤更干燥，更容易使瘙痒加剧，所以洗澡时水温以 40℃为宜。
?洗澡不宜过频。由于皮脂膜对皮肤的保护至关重要，而老年人因衰老的缘故，皮肤显得很干燥，故对老年人而言，一周洗一次澡足矣。而一些比较讲究又有天天沐浴习惯的人，可以每天洗澡，但不要每次洗"彻底"，如果每次洗澡都要用大量的浴液、香皂甚至肥皂去涂抹周身的皮肤，然后在每个部位都"认真"搓洗，这些洁肤产品的过多使用必然会将冬季皮肤本身就不多的皮脂膜去掉得更为"干净"了，失去皮脂膜保护的皮肤自然会干燥瘙痒。因此，邹先彪主任建议如果没有干脏活的话，每次洗澡时，颈部、腋下及阴部可以用浴液好好洗一下，但也不要用得太多，身上其他部位用温水淋浴冲一冲就可以了，尽量不要泡澡，更不要使用碱性肥皂清洗身上。
? 不宜用力搓澡。不少年轻人喜欢蒸桑拿，用劲搓澡，直到身上发红，其实搓下来的"泥"就是皮肤保护膜。这是因为随着表皮的新陈代谢会产生不断脱落的角质细胞，在被水浸泡后，角质层含水量增加，变得松散，此时用力搓后就是人们常说的"泥"。而经常热水浸泡、搓洗可以导致正常角质细胞的过多脱落及皮脂膜的变薄，使皮肤屏障保护功能被过多地破坏。皮肤也会在"泥"被搓干净后更加发痒。搓澡过于用力是引起皮肤瘙痒很重要的一个原因。一些皮肤比较干燥的人尤其是老年人在洗完澡后，最好在 5分钟内在身上适量地涂抹一些具有皮肤保湿功能的润肤品，通过外补的"保湿因子"以保持皮肤的水分，防止皮肤干燥起屑，减少皮肤瘙痒的发生。另外，每次洗澡后最好及时更换内衣，内衣要宽松、柔软、舒适，贴身内衣尽量穿质地柔软的纯棉织品，不要贴身穿羊毛或人造纤维织品，避免刺激皮肤。一旦有瘙痒发生，可以采取拍打或用指腹按揉的方式止痒，尽量避免用尖锐的指甲去搔抓，因为搔抓可使局部的感觉神经因反复刺激而更加兴奋、敏感，使瘙痒进一步加重，从而形成越痒越抓、越抓越痒的恶性循环。冬季瘙痒的情况较为普遍，因此也可以随身携带一些含有樟脑、薄荷、冰片的止痒药膏。